正常的一次排便过程,时间多在5分钟以内。粪便进入直肠壶腹,便意袭来,如厕后即可排出,便意消失,随后如释重负。
但是,很多人,诉苦说总是有便意,到厕所后,或排不出,或根本没有大便,或排便后便意不消失。这都属于虚情假意,就属于病理情况了,需要鉴别诊治。
1、首先确定有没有便。可以做肛内指诊。如果有便却排不出,属于出口梗阻性便秘,如:肛门狭窄、直肠前突、耻骨直肠肌肥厚、盆底肌失弛缓、直肠粘膜松弛等。
2、如果根本没有便,而便意频频,肛门坠胀,多见于肛窦炎、肛乳头肥大、直肠息肉、痔疮、肛门括约肌充血痉挛或炎症、耻骨直肠肌肥厚肿胀等。其他还有直肠肛管部位肿瘤、骶尾部神经受累等病变。
3、频繁排便,而便意不消失。多见于结肠炎、直肠炎、肠道恶性肿瘤、良性肿瘤、息肉等。
所以,便意一旦确定是虚情假意,一定要积极检查,明确诊断,合理治疗,以免延误病情。
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