又称髌骨劳损、髌骨软骨病,膝关节的一种常见病、多发病。这种疾病是怎么产生的呢?髌股关节之间长期猛烈摩擦劳损所致。
股骨内外侧髁在髌股关节面的髌面形成一矢状浅凹――――即髁间沟,膝关节全屈时,髌骨关节面紧贴前方的矢状浅凹,形成近似抛物线的髌骨的运动轨迹,髌骨增加约2.5倍膝关节力臂减少关节的受力。
髌骨软化后力臂变短关节内受力增大所以引发疼痛,高发人群多见于中、老年人,近年来随着运动健身的普及在年轻人中发病率逐年增高,尤其田径、职业登山运动员中多发。一般剧烈运动之后,也多发此病,如爬山、跳舞、反复下蹲等。
临床表现为膝部隐痛、无力,尤其发力时疼痛明显,上下楼梯感觉腿发软,严重的影响步行。查体“挺髌试验”,膝伸直时检查者向远端推髌骨,同时嘱患者用力收缩股四头肌,此时髌骨疼痛的为阳性,X光片多无异常,有的表现为退变增生。
治疗首先戴护膝制动休息;中药宜活血温经止痛,如成药小活络丹,煎剂伸筋草、千年健等药浴或熏蒸外洗、热奄包、腾药;西药口服葡立、维骨立;超短波理疗;康复锻炼作静蹲增强股四头肌的力量。一般来说,都会痊愈。如果不缓解,摄髌骨轴位片,半脱位的,手术治疗。
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