生殖器疱疹是一种性传播疾病,是由单纯疱疹病毒感染泌尿生殖器及肛门部位皮肤黏膜。单纯疱疹病毒有1型和2型,1型疱疹病毒是引起口唇疱疹的病原微生物,而多数生殖器疱疹是由2型病毒引起,少部分是由1型引起的。生殖器疱疹的临床表现多样,有的人外生殖器会出现丘疹、水疱、糜烂、溃疡等典型症状,有的人只表现为非特异性红斑、丘疹、毛囊炎等不典型皮损,还有一部分人是没症状的病毒携带者。
1、抗体检查法:常用蛋白印迹法,也可用gD2作抗原检测HSV-2抗体,具有敏感性高,且能区分HSV-l和HSV-2的优点。
2、细胞培养法:从水疱底部取材做组织培养分离病毒,为目前最敏感、最特异的检查方法,需时5天-lO天。因其技术条件要求高,价格昂贵,目前尚不能普遍使用。
3、抗原检查法:如PCR检测皮损HSV的DNA,敏感性和特异性高,能大大提高生殖器溃疡病人中HSV确诊的能力,但费用昂贵,且受操作技术和实验室条件及设备的影响,容易出现假阳性,故用于临床诊断其准确性受影响。
4、细胞学检查:从疱底或溃疡面刮取少量组织作涂片,Wright-Giemsa染色或Papanicolaou染色,可检出HSV感染具特征性的多核巨细胞内的嗜酸性包涵体。但不能区别HSV感染或水痘-带状疱疹病毒感染,敏感性仅为病毒分离的60%。
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