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分娩镇痛 我们通常所说的"无痛分娩"，在医学上其实叫做"分娩镇痛"。是用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至使之消失。目前通常使用的分娩镇痛方法有两种：一种方法是药物性的，是应用麻醉药或镇痛药来达到镇痛效果，这种就是我们现在所说的无痛分娩。另一种方法是非药物性的，是通过产前训练、指导子宫收缩时的呼吸等来减轻产痛;分娩时按摩疼痛部位或利用中医针灸等方法，也能在不同程度上缓解分娩时的疼痛，这也属于非药物性分娩镇痛。
分娩镇痛小常识
什么是分娩镇痛?
分娩镇痛就是在维护产妇及胎儿安全的原则下，通过正确用药，不影响子宫规律性收缩，即可阻断分娩时的痛觉神经传递，从而达到避免或减轻分娩痛苦的目的。
分娩镇痛的特点？
使产妇达到基本上无痛。它让准妈妈们不再经历疼痛的折磨，它能减少分娩时的恐惧和产后的疲倦。它让产妇在时间最长的第一产程得到休息，当宫口开全该用力时，因积攒了体力而有足够力量完成分娩。产后恢复快，精神充沛，能及时是照顾孩子。
那种分娩镇痛最好？
目前国际上认为最安全，镇痛效果较为理想的是硬膜外阻滞镇痛，通过硬膜外阻断支配子宫的感觉神经，减少疼痛，不影响运动神经可以下地活动，更不影响宫缩，产妇仍然能感觉到宫缩的存在，可以配合医生，轻松愉悦地度过分娩过程。
一般来说这个过程约需10分钟左右来完成，药物注射至硬膜外腔也需要10-15分钟让药物发生作用。连接镇痛泵，至婴儿娩出。
分娩镇痛是否一点不痛?
每个人对疼痛的感觉都不同，属个人主观感受。我们是根据产妇的特点，通过精确定量地给予镇痛药物，把分娩疼痛降到最低，甚至可以做到分娩的完全无痛。最佳的无痛分娩状态应该是在无痛的情况下，保留轻微的子宫收缩感觉。据统计，85％的母亲做完分娩镇痛后完全不痛，12％的母亲有适当程度的缓解，但是有3％的失败率。其实“无痛分娩”的提法并不确切，在医学上它应称之为“分娩镇痛”。
疑问一：分娩镇痛对宝宝有影响吗?
有非常详尽的研究证实，硬膜外镇痛和麻醉对产妇和胎儿是安全的。分娩镇痛时用药剂量极低，只是剖宫产手术的1/20-1/10，因此进入母体血液、通过胎盘的几率微乎其微，对胎儿也不会造成什么影响。有资料显示，当人体感到严重疼痛的时候，会释放一种叫儿茶酚胺的物质，这种物质对产妇和胎儿都有不利的影响，新生儿的血液和氧气供应都可能受到影响。所以，分娩镇痛还能减少胎儿缺氧的危险。
疑问二：所有产妇都能选择镇痛吗?
相信很多准妈妈了解了无痛分娩之后都跃跃欲试了吧。但是分娩镇痛虽好，却并不是人人都适合的。有阴道分娩禁忌症、麻醉禁忌症的准妈妈就不可以采用此方法。如果是有凝血功能异常，那么就绝对不可以使用这种方法了。有妊娠并发心脏病、药物过敏、腰部有外伤史的准妈妈，则应向医生咨询，由麻醉科医生来决定是否可以进行无痛分娩。
疑问三：分娩镇痛有风险吗?
分娩镇痛的一般并发症有血压轻微下降，严重威胁生命的并发症比较少见。整个分娩过程有妇产科医生和麻醉科医生一并监测产妇情况。但总体来说，分娩镇痛对母亲和胎儿的安全性还是值得肯定的。
提示：分娩镇痛虽然可以帮助产妇缓解分娩时的疼痛，但是也有一部分孕妈妈由于身体原因是不能选择适用的。孕妈妈再选择无痛分娩前，一定要和医生商量。
疑问五：什么时间用最好？
分娩分三个产程：第一产程是指从规律宫缩到宫口开全，这个过程又分为潜伏期和活跃期;第二产程指从宫口开全到胎儿娩出;第三产程指从胎儿娩出到胎盘娩出。通常第一产程潜伏期痛苦不明显，整个产程中以活跃期疼痛最剧烈，(一般是在宫口开三个厘米时)也是无痛分娩大显身手的时期，过早实施可能造成产程延长，所以掌握实施时间很重要。
常用分娩镇痛方法的优缺点
椎管内注药镇痛法：
是目前国内外医学界公认的镇痛效果最明显的镇痛方法，镇痛有效率达95％。常用的有硬外膜麻醉和腰硬联合麻醉，方法是在产妇的腰椎处插入一根小导管，药物则经过导管缓慢释放，并配有镇痛泵。
优点：
1、镇痛效果好，起效快，明显减轻宫缩引起的疼痛感，尤其适合因害怕分娩疼痛而产生恐惧感的产妇。
2、产妇清醒，可以如常进食饮水，能主动配合分娩的全过程，并能自主地掌握镇痛泵。
3、无运动阻滞，实施后仍可下地行走，自由活动。
4、随着新的给药方式――PCEA技术的逐渐成熟和使用当今在围产期应用最为安全的药物――罗哌卡因，不但提高了镇痛效果，对母婴和产程的影响接近零。
5、满足外阴部伤口的缝合手术时和术后的伤口镇痛。
缺点：
1、技术含量高，需要由麻醉专业技能的麻醉医生进行操作。
2、椎管内注药镇痛法是有创性的，具有一定的操作技术风险和禁忌症，在实施前医生会把危险性与可能发生的并发症告之产妇或家属，并在征得同意后签字同意。
3、如穿刺部位感染、全身感染、凝血功能异常及颅内压增加时，禁止使用
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