乳房再造术是否会影响癌症的治疗

　　乳房再造术不会限制乳房切除的手术类型。如果再造的乳房源于自体组织，它不会影响放疗、化疗或内分泌治疗。不影响术后复查，通过定期的体格检查以及乳房X线检查、B超或MRI等辅助手段可以及时发现复发的肿瘤。但如果选择硅胶假体，它有可能因为放疗而变形。因此，一般对预计需要术后放疗的患者，选择自体组织移植或二期假体乳房再造。

　　假体乳房再造的过程如何

　　如果胸前组织量充足，可以直接放置乳房假体再造乳房。否则需要进行组织扩张后置入。也就是再造过程分两期进行。第一期是置入软组织扩张器，术后2~4周开始注水扩张，每次注水后可能会感觉胸部压迫感。注水扩张完成后4~6周进行第二期手术，取出扩张器，置入永久乳房假
体。

　　自体组织乳房再造的过程如何

　　将下腹部或背部的组织做成带血管的皮瓣，转移到胸部，塑造成乳房的形状，腹部或背部供区直接缝合。有时为了加强皮瓣的血液供应，需要在显微镜下将下腹部的血管与胸部的血管吻合。手术大约需要2~4个小时，住院2个星期左右。

　　为了和再造的乳房对称，健侧乳房需要修整吗

　　一般情况下，再造的乳房可以与健侧乳房对称。极个别的情况下如健侧乳房非常下垂，乳房发育不良，乳房过小或异常肥大等，根据患者的要求对健侧乳房进行重新塑形。

　　乳头和乳晕如何再造呢

　　可以在乳房再造的同时进行，也可以在乳房再造手术后任何时间进行。门诊手术就可以完成，不需要住院。乳头可以用局部皮瓣再造，乳晕可以选择其它部位的皮肤移植，通过纹身的方法使其颜色加深。

　　乳房再造后会留下新的瘢痕吗

　　应用下腹部或背部肌皮瓣进行再造的情况下，手术后腹部的下方或背部会留有一横形的瘢痕，可被内衣遮盖。手术后3~6月内瘢痕会发红，以后慢慢地变得不明显。可以通过硅凝胶贴剂外敷抑制瘢痕形成。个别瘢痕体质的人，术后可能会瘢痕增生，可以通过放疗加以抑制。

　　手术后会有哪些不适

　　术后胸部(和腹部/背部)会有疼痛。是手术所致，使用止痛药物或应用硬膜外止痛方法，可以有效地缓解手术后的疼痛。手术后为了防止腹部张力过大，需要保持腹部屈曲或上肢制动，有些人会不习惯。一般情况下手术后第4天可以逐渐开始下床活动。