甲状腺是一个容易多发结节的腺体，不同的数种疾病都会发生结节样病变。结节实际上就是长得瘤样肿物，因为较小所以叫结节。

　　一说是长得东西，人就害怕，是不是癌瘤啊?其实不是的，多数结节都是良性的，极少数是恶性的，所以，发现甲状腺上长结节既不要害怕，也不能太放任不管。经过自检和医生的超声检查基本上都能辨别出来它的良恶性，达到恶性结节早发现、早治疗;良性结节早放心的目的。

　　筛查的方法总结起来是三个步骤，一是自检(自检)：看和摸;二是超声检查(超检);三是细针活检取病理(活检)，也就是所谓的过三关。

　　甲状腺有如下疾病可以发生结节：

　　一、结节性甲状腺肿大

　　这是一种甲状腺弥漫性的、良性病变，有结节发生。本病是由于反复缺碘、补碘复旧，多次交替进行，形成多个结节。自检：看双侧甲状腺肿大，脖子前面鼓鼓的，两侧可以不对称;摸鼓起来的甲状腺有韧性且软。超声检查：结节回声高，结节间有纤维间隔回声，结节内有囊性变，也可又钙化斑块，一般都较大，单发或融合一体，结节分布呈弥漫型。活检可从病理上得到明确诊断。

　　二、甲状腺腺瘤

　　这种病多单发，来源于腺上皮，有滤泡型、乳头状型、非典型性。为良性肿瘤，但10~15％可发生癌变，20％可伴甲亢，肿瘤生长慢。自检：看 局部隆起个包;摸结节比较大，表面光滑，压着比较软。超声检查：甲状腺内可见单发较大的包块(结节)，包块内可以出现囊性变的回声，无囊性变的包块回声较高，可见纤维状回声，血流较丰富，也可出现病侧甲状腺上动脉血流速度增快并血管扩张(和健侧比较)。细针活检能得到明确诊断。这种病不能掉以轻心，较大者要手术，如果包块迅速长大，血流信号增多者应尽快手术切除。

　　三、甲状腺癌

　　甲状腺癌来源于甲状腺内上皮组织的恶性肿瘤，病因未充分阐明，发病率约占各种癌症的1％~2％,晚期临近组织及远处器官转移，可以发生在各个年龄段，40~50岁多发。自检：看颈部可见隆起样结节，短期生长特别快;摸颈部结节且随吞咽运动，质硬，不光滑。超声检查：甲状腺可见不规则结节，回声低，可有较小的细点状钙化，后场回声衰减;血流信号丰富，病侧上动脉血流可以较快于健侧;病侧颈部淋巴结增大，且两径线比例缩小，<0.5，实质较厚，不均，有的明显髓核偏移。活检能得到明确诊断。

　　总结来讲，看到近期长得快的、摸着硬的结节;超声显示发现回声低的、有细小钙化的、不规则的、血流丰富的伴有淋巴结增大的结节可考虑甲状腺癌的可能，必要时细针活检能够明确诊断;摸着光滑的、软的、长得慢的，超声显示高回声、无细点状钙化的、血流信号无异常的、无伴淋巴结肿大的结节多是良性。

　　另外，颈部结节一定是随着吞咽活动的才是甲状腺上的结节，否则与甲状腺无关;看到颈部隆起包块也可能是甲状腺囊肿，这不属于结节范畴，超声检查能明确诊断。

　　甲状腺结节经过自检、超检、活检这三关的筛查均能得出准确的诊断，良性的让您放心了，恶性的也会得到及时治疗了，并且也给医生制定治疗方案指明了方向。