每天一杯红酒,有益心血管健康?
你听过「每天一杯红酒能预防心脏病」的说法吗?
大约 23 年前,一项针对心血管疾病的流行病学调查发现,尽管很多法国人的膳食中含较高脂肪,但他们心血管疾病发病率普遍较低。
针对这个结果,研究者们提出了不同的假设,其中最广为流传的就是「法国人有饮用红酒的习惯,这是他们心血管疾病发病率较低的原因」。
红酒真的对心脏健康有益处吗?它比白葡萄酒、啤酒、白酒健康吗?有没有什么危害?
适量饮酒有益心脏健康?
有一些研究表明,适量饮酒有益心脏健康。这里的「酒」是泛指酒精,而非特指红酒。
这些研究认为,酒精有如下好处:
提高「好的胆固醇」,也就是高密度脂蛋白(HDL)胆固醇的水平;
酒精能减少血块的形成;
防止「不好的胆固醇」,也就是低密度脂蛋白(LDL)胆固醇,对血管造成损伤;
改变血压。
绝大多数研究都认为,没有足够证据证明,红酒比其他酒更益于心脏健康。
红酒真的对心脏有利吗?
一些研究认为,可能是红酒中的白藜芦醇起了预防血管损伤、减少低密度脂蛋白胆固醇、预防血液凝结的作用。
但是,大部分关于白藜芦醇的研究都是基于动物的,在人身上是否也有相同作用还没有定论。
大鼠身上的实验表明,白藜芦醇或许可以预防肥胖和糖尿病,这两者恰恰是引起心脏疾病的高危因素;然而,如果要达到和实验中大鼠摄入的白藜芦醇相当的量,一个人每天要喝1 000 升的红酒。
最近,约翰霍普金斯大学医学院的一项研究甚至提出,白藜芦醇和心血管健康没有直接关系。
他们在 9 年的跟踪调查中,通过记录志愿者尿液中的白藜芦醇估算了他们的白藜芦醇摄入量,发现和他们的死亡、心脏疾病及癌症风险不具有太大相关性。
还有一些研究的结果表明,我们对白藜芦醇或许不应该太乐观。
有研究显示,白藜芦醇可能会削弱老年人通过自身锻炼给心脏带来的益处。而且,白藜芦醇只在饮用红酒后较短的时间内发挥作用,长远看来,这种效用或许并不持久。
喝酒预防心脏病,划算吗?
美国心脏病学会和美国心肺血液研究所都从未推荐过人们通过每天饮酒来预防心脏病。
所谓「适量饮酒」,是指:
健康的女性和 65 岁以上的男性,每天饮酒不要超过 1 份;
65岁以下的男性,每天饮酒不要超过 2 份。
1份的饮酒量相当于 355 mL 的啤酒或 148 mL 的葡萄酒或 44 mL 的烈酒。
但是,喝酒容易上瘾,稍不注意就会过量。如果纵酒或酗酒,带来的确定风险远远大于不确定的益处。
过量饮酒有风险:
增加高血压、高甘油三酯、肝脏损伤和肥胖的风险;
酒精与食道癌、直肠癌、乳腺癌等多种癌症的发病密切相关;
经常过量饮酒会引起心肌病。
有心衰或心脏功能不好的人、每日服用阿司匹林的人及孕妇,更不能饮酒。不要期待通过饮酒来治疗心血管疾病。
还有些老百姓还喜欢自己在家酿酒,这也是一个风险因素。
虽然自己酿酒好像更健康,但酿酒过程非常复杂,条件控制不当,可能产生有害的甲醛,造成食物中毒。正规厂家生产酒类时,有专门的仪器测试有害物质,但家里显然不具备这种条件。
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