对于适宜佩戴腰围的患者,有更严格的要求。
(1)因症选“围”。针对不同病情,选择相应品种的腰围。如轻型腰椎间盘突出症和恢复期患者,应首选石膏腰围,其次为皮制或帆布腰围。腰椎间盘突出症术后病人则要求采用制式腰围。因此,在选用腰围时,最好先咨询一下医生。
(2)腰围规格应与自身腰的高度、周径相适应。千万不要使用过窄的腰围,以免腰椎过度前凸;也不要使用过短的腰围,免腹部过紧。一般可试戴半小时左右,以无不适感为宜。
(3>腰围佩戴时间与病情相适应。在腰部症状较重时,如无不适感,可经常戴用,不要随时取下;病情较轻时,可间歇使用腰围;睡眠或休息时可解除腰围;症状消退后,应去掉腰围,逐渐恢复腰部的正常活动。一般连续使用腰围的时间以6- 12周较为适宜。
(4)腰围佩戴后应控制腰部活动。由于腰围仅限制了前屈、后伸等方向的活动,而不能减小纵向重力,故仍要注意避免腰部过度活动,一般以完成日常活动及工作任务为度。对严重腰椎骨折、脱位和术后恢复期患者,更应遵医嘱严格控制腰部活动。
(5)部分轻型或恢复期腰腿痛患者,可在医师指导下,于佩戴腰围期间逐渐增加腰背肌锻炼,以防止或减轻腰肌的粘连和萎缩。
值得警惕的是,也要防止患者过分依赖、迷恋腰围,不适当地长期使用腰围。使用腰围过久,也会引起腰背肌、腹肌的废用性萎缩,大幅度降低腰椎间关节和腰骶关节的活动度,使腰部僵直、无力,萎弱的肌肉、韧带不能适应无腰围保护下的各种活动,还可能造成老伤复发或新的损伤。因此,佩戴腰围的时间同颈领一样,最长不超过3个月。绝不可长久佩戴,产生依赖性。
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