在日常生活中,我们常常可以遇到这样的情况:当你一个人正大步向前行走时,一个熟悉的招呼声突然从身后传来,你会情不自禁地急转头向后观察;路边一声突发的轮胎爆裂声,也会使你大吃一惊,转过头去看个究竟,等等。人对这种意外声响或突发事件作出下意识的急转头动作,是人与生俱来的条件反射和应激反应,有时确实难以避免。但我们在此不得不指出,这是一个危险的、容易使颈部受伤的反应,需要人们理性地控制和化解。
急转头可能会扭伤颈椎或压迫椎动脉。在正常情况下,颈部转动的幅度十分有限。当身体固定不动,仅凭转颈观察身侧事物,正常人仅可转颈30-40左右。若要扩大观察范围,只有将身躯整体转向.而突发情况下、人们会本能地作出非常急促的应激反应,在身体来不及调整姿势前,会将头急急向侧方或后面转去,扭转力往往很大,超过正常限度,此时颈椎的寰枕关节及寰枢关节极易损伤,周围的韧带及肌肉也可能同时受损,表现为剧烈疼痛,颈功能明显受限。如果发生这种情况,应立即拍X片’,若有骨折或脱位,即入院观察,做颈椎牵引等治疗,确保颈椎稳定。
专家指出,脑干及前庭系统的供血全来自椎动脉,而椎动脉与颈椎的关系极为密切,故其血流易受颈椎损伤的影响。老年人的椎动脉不同程度地出现硬化,管径变小。当颈椎急转时,可致椎动脉突然受压,血流急剧减少、致使供应脑干的血流急剧减少,脑干前庭系统缺血缺氧,可引起眩晕及平衡失调,以至跌倒摔伤。因此,对于骨质已退化、脱钙或骨质疏松的中老年人,包括绝经后妇女,要特别注意避免急转头,因为更有扭伤颈部的危险。
为预防颈部外伤发生,需要学习有关知识,进行心理素质训练,遇突发事件时冷静、沉着,应太然处之,自然柔和地慢速转头,身躯随之跟进,双足转向,调整步姿,将身体正面转向事发方向,这样比较安全。当然,要做到这样,也有一定的难度,需逐步积累经验。
另外,急转头也可能扭伤腰部。当突发事件发生时,年青人往往反应较快,身躯快转到位,迅速调整身姿,面对现场,尽管是急转头,一般较少发生意外。但有时也会出现下肢调整慢一拍的情况,也就是说,头转向了,上身也转过来了,而骨盆及双下肢却仍留在原地,未能转换立足方向,结果造成脊柱扭转,上、下半身处于不同轴线的状态,使腰部扭力或剪力大大增加,若上身惯性控制不当,就可能扭伤腰肌或腰椎,导致一侧肌纤维撕裂或小关节紊乱。一旦发生这种情况,就会引起剧烈腰痛,难以直立,需人扶持,乃至难以平卧。原有腰椎间盘突出症者遇上脊柱
急扭转,则病情更为加重。此时需急救或送院检查治疗。急转头还会扭伤膝部。如果遇到的意外情况十分危险、紧急,人在转头、转身时膝以上身躯已扭向一侧,而膝以下小腿等部分慢了一拍,也许后来也跟进了,但就是这迟到的一拍,也可能导致一侧或双侧膝部的内外侧副韧带损伤或半月板破裂,中老年人尤易产生此种情况。
因此,遇到紧急情况需要观察或回避,应迅速、全方位地转过整个身驱,尽可能避免身体纵轴的斜形或螺旋形扭转,那么,无论是颈部、腰部,还是膝部,其损伤多可避免。应明白,急转头是一个危险动作,要善于自我控制,万万不可被周围的突发事件“牵着鼻子走”。
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