移植排斥反应是指由移植抗原诱导的免疫应答所导致的移植物功能丧失或机体损害。
肾移植排斥反应免疫学监测包括:
一. 体液免疫水平检测
1. ABO血型。秦皇岛市骨科医院检验科刘占民
2. 其它血型。
3. HLA抗体:抗供者HLA抗体的检测利用交叉配合试验检测患者血清中是否存在抗供者HLA的抗体,抗体的存在预示着排斥反应的可能性。
4. 抗供者组织细胞抗体。
5. 血管内皮细胞抗体。
6. 冷凝集素抗体。
二. 细胞免疫水平检测
外周T细胞计数:外周血T细胞计数用单克隆抗体免疫荧光法或流式细胞仪测定T细胞及其亚群,在急性排斥的临床症状出现前1~5天,T细胞总数和CD4/CD8比值升高,巨细胞病毒感染时比值降低;各家报道的比值不同,一般认为当比值大于1.2时,预示急性排斥即将发生;比值小于1.08则感染的可能性很大。如果能进行动态监测,对急性排斥和感染的鉴别诊断会有重要价值。
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