新生儿包皮与阴茎头存在有生理性自然粘连,出生后3-4年阴茎增长,随之间断勃起,包皮和阴茎头逐渐分离。3岁时约90%儿童的包皮可退缩翻起,7岁以前,包皮多比较长,遮盖了整个阴茎头及尿道外口,到了13岁左右青春期自发育时包皮和龟头就会自行分离,这时就比较容易将包皮拉到龟头后面,17岁时尚有不到1%的男性存有包茎。
包皮全部遮盖尿道口但可向上翻转显露阴茎头时,称为包皮过长;包皮口小,包皮紧包着阴茎头而遮掩尿道口,不能翻转露出阴茎头时,属于包茎。由于包皮过长而反复发生包皮阴茎头炎引起粘连,包皮口形成瘢痕性缩窄,称为继发性包茎。包茎时可以形成包皮与阴茎头紧密粘连,且阴茎头长期被包皮紧锁,影响阴茎头的发育。包茎者在性生活时,可能会因为包皮牵拉,产生性交痛疼,影响性生活质量,降低性生活满意度;如果性交时动作剧烈,包皮有可能被强行上翻至冠状沟,不能复原,造成包皮嵌顿。包皮嵌顿是急症,患者会因阴茎头静脉回流受阻,出现包皮充血、水肿及阴茎头肿大,由于严重影响局部血运,处里不及时可能造成严重缺血,导致阴茎头坏死的严重后果。另外,包茎患者发生阴茎癌的机会远高于无包茎者,阴茎癌病例中绝大多数都有包茎或包皮过长。
包皮过长或包茎时,包皮内皮脂腺的分泌不能排出,如果不及时清洗,会逐渐形成奇臭的包皮垢。包皮垢适宜细菌生长,故可引起阴茎头及包皮发炎。而成年人没有清洗的习惯,不但自己容易感染,而且还会使女方产生细菌或病毒感染,造成阴道炎、宫颈炎,以及其他较为严重的妇科疾病,甚至因男性阴茎头、包皮炎反复发作而致女方妇科疾病久治不愈。
怎样才能有效预防阴茎头和包皮炎的形成呢?经常将包皮翻转使龟头外露,每天冲洗时将包皮彻底翻转予以清洗。这样,可以有效预防感染。到了青春期仍然包茎者,需及时做包皮环切术,包皮环切术虽是泌尿男科中较小的手术,却关系着男人一生的“性福”。
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