4月26日,我们手术组采用国际最先进的“三角吻合术”成功开展全腹腔镜远端胃癌根治手术。此次手术利用“三角吻合术”完成消化道重建,并取得满意效果,是河南省内首例采用“三角吻合术”实施的全腹腔镜下远端胃癌根治手术。
患者女,63岁,入院诊断:胃窦癌。经术前准备后于4月26日
利用三角吻合技术行全腔镜下胃窦癌根治术。术后当天即可饮水、下床活动,第二天进食流食,第5天停止所有治疗,康复后出院,近日来院复诊无任何不适。
目前,国际上仅有日本、韩国、美国的少数医疗中心开展全腹腔镜下远端胃癌根治术的三角吻合。本人利用在美国学习的先进技术在省内率先开展了此项技术,在国内也处于领先地位。此次手术完全在腹腔镜下完成残胃和十二指肠后壁的功能性端口吻合;吻合后吻合口的缝钉线呈“V”字形,闭合共同开口后,吻合口内部的缝钉线呈现为三角形。
较以往传统吻合方式,三角吻合术完全实现了腔镜下吻合,明显缩短手术时间,且术后患者恢复速度更快,术后疼痛不适明显减轻。吻合后留存的大管腔可使术后进食更早且更充足,同时,三角吻合术还能最大限度减少术后各种并发症的发生。在手术耗时、出血量、淋巴结清扫等诸方面此方法均有明显优势,显示了全腹腔镜下远端胃癌三角吻合术的安全性、可行性和优越性,显示出其未来良好的应用前景。
三角吻合技术下的全腔镜远端胃癌根治术,要求术者具有扎实的腹腔镜操作技术以及丰富的临床经验。
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