手足综合症是化疗药物引起的一种皮肤毒性。典型的手足综合症临床表现为一种进行性加重的皮肤病变,常见于手掌-足底,手较足更易受累。首发症状为手掌和足底皮肤瘙痒,手掌、指尖和足底充血;继而出现指/趾末端疼痛感,手/足皮肤红斑、紧张感,感觉迟钝、麻木,皮肤粗糙、皲裂,少数患者可有手指皮肤切指样皮肤破损,出现水泡、脱屑、脱皮、渗出、甚至溃烂,并可能继发感染。引起手足综合症的化疗药物有卡培他滨、多柔比星等。郑州大学一附院乳腺外科郭广成
一、手足综合症的分级
二、手足综合症的治疗及预防
1.避免接触高温物体,避免皮肤外伤及长时间日光直接照射(外出可涂防晒霜),穿戴宽松鞋袜及手套,避免重体力活动。
2.局部外用表面麻醉剂或苯海拉明霜可减轻疼痛、不适。如局部出现水泡或溃烂可应用抗生素预防感染。
3.维生素B6及塞来昔布对手足综合症有一定的预防及治疗作用。
4.轻度手足综合症不影响化疗,一般无严重并发症,不必过于担心。如出现2-3级症状可考虑调整剂量或适当延长用药间隔,必要时可停止化疗。
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