子宫颈癌作为人类女性生殖系统最常见的恶性肿瘤，是目前唯一病因明确、可以预防的恶性肿瘤。在谈癌色变的今天，医学界已基本明确高危型HPV的持续性感染就是宫颈癌的病因。尽管健康知识日益普及，但是有关HPV感染，大多数人却仍是十分陌生，甚至有人对这一话题讳莫如深。什么是高危型HPV的持续性感染？HPV的感染到底与宫颈癌的关联度到底有多大？一旦被诊断HPV感染该怎么办？有没有可预防HPV感染的有效方法？这些问题一直存在于广大女性朋友的思虑中。本文着重介绍上述几个问题，向女性朋友揭开HPV感染的面纱，以消灭对HPV感染的恐惧与不安，达到理性对待HPV感染与宫颈癌。郑州大学一附院妇产科韩丽萍

一、什么是HPV感染？

    HPV即人乳头瘤病毒（human papilloma virus）,目前已分离出130多种HPV，根据其侵犯的组织部位不同可分为皮肤低危型、皮肤高危型、黏膜低危型和黏膜高危型四种。黏膜高危型尤其是HPV16和18型与女性子宫颈癌密切相关。HPV病毒主要是通过性接触传播，也有可能通过皮肤密切接触传播。10－30％成人感染HPV,性活跃人群甚至更高（50％－80％），潜伏期: 3 周C 8 月(平均 2.8 月) ，1%－2%发生临床可见的湿疣。高危型HPV感染可能会持续存在，进而引起细胞发生异常改变，最终导致癌变。

二、HPV 感染的治疗？　

    HPV没有专门的药物治疗，事实上，并没有针对病毒的治疗药物，干扰素等都是改善免疫而不是直接对应病毒的，可以考虑免疫治疗,其目的在于减少复发和加快清除病灶，药物有：干扰素、白介素、胸腺肽、转移因子、自体疫苗等。

另外，如果发现感染了HPV，或患上HPV引起的宫颈癌，一些女性会产生迷惑、恐惧、不安、羞耻（由于这是一种性传播疾病）甚至生气（也许责怪配偶或伴侣）的情绪。所有这些情绪都是可以理解的。所以，必要的心理疏导对疾病的治疗是非常有帮助的。

三．HPV感染不等于宫颈癌，不必谈毒色变

    在大部分情况下，HPV感染后，人体自身的免疫系统可将病毒完全清除。美国疾病预防控制中心（CDC）发现，70％HPV新感染者可在一年内将病毒清除，91％感染者会在两年内将病毒清除。只有当高危型HPV持续保持活力，发生异常改变的细胞才有机会进展为宫颈癌。 总的来说，持续感染高危型HPV的女性与没有感染的女性相比，其罹患宫颈癌的机率高200倍。间隔半年2次HPV（＋）为HPV持续感染。28%的持续感染者 ,在2年内发展为CIN1；70% 的持续感染者4年内发展为CIN2。感染HPV病毒到发展成浸润癌需要大约十年的历程，只要定期进行妇科健康检查，就可以及早发现子宫颈癌癌前病变并加以治疗，就可预防子宫颈癌的发生。因此广大女性朋友不必谈毒色变，HPV感染不等于宫颈癌，更没有必要为此切除子宫。但建议感染HPV的患者应每年检查HPV和宫颈细胞学检查，以便早期发现治疗子宫颈癌。毕竟除了生命之外，女性也希望保有正常的功能，早治疗，损伤小，完全可以不影响生活。

四、做好预防和随访--为生殖健康保驾护航

    目前，宫颈癌是人类所有癌症中唯一原因明确、早发现可治疗的癌症，其早期治疗的5年生存率接近100%，晚期治疗5年生存率为20-50%。筛查是目前预防和早期诊断宫颈癌的主要手段。世界各国的妇产科学会均推荐将HPV检测用于宫颈癌的早期筛查，以便进行有效的监控、早期发现宫颈癌。现行的随访方法主要有：阴道窥器肉眼观察、宫颈刮片（TCT）、阴道镜（必要时活检病理）、HPVDNA检测等。避免受 HPV 感染是保护女性远离子宫颈癌最自然的预防方法。目前及未来的几年内生产的HPV疫苗，只是针对病毒预防性工作。目前只针对16、18高危型致癌HPV感染，能够预防的病毒类型有限，仍有机会感染其他高危致癌病毒。而HPV疫苗预防效果还有待更长期的观察。

   总之，对于HPV感染，我们既要加以重视，又无须过度恐惧。在日常生活中，我们可以通过以下几点预防和减少HPV感染：

1. 加强锻炼，健康饮食，提高机体免疫力。

2. 定期随访，定期检查细胞学及阴道镜。有性生活的女性要进行HPV-DNA检查。

3. 使用避孕套。2002 年的一项荟萃分析表明，虽然避孕套并不能避免HPV感染的风险，但发生生殖器疣、宫颈高级别上皮内瘤变以及宫颈浸润癌的风险会降低。