妇科炎症占女性不孕原因的第一位。滴虫和各种阴道炎性分泌物中的大量的白细胞，可能吞噬精子致不育。宫颈炎分泌的带菌脓性液体有杀精子作用，或脓性液体粘稠，不利于精子穿过，可引起不孕。子宫内膜炎的炎性渗出物有杀精子作用;结核性子宫内膜炎时，内膜被破坏，以结核性肉芽组织代替，后致玻璃样变性或宫腔粘连，故精子、受精卵不能通过，或不能着床。

　　1、妇科内分泌异常

　　内分泌异常是引起不孕的第二位因素，主要是排卵障碍。多发生于多囊卵巢综合症、高催乳索血症、正常或低促性腺激索性闭经、高促性腺激素性闭经等;其次为黄体功能不全，子宫内膜无充分的分泌期的改变，影响受精卵着床。

　　2、子宫内膜异位症

　　在不孕的器质性病因中，除炎症(含结核)外，子宫内膜异位症占第二位，原因不明的不孕症妇女中子宫内膜异位者占30％～40％。

　　3、生殖器发育异常

　　处女膜闭锁、先天性无阴道、无子宫或无卵巢者很少见，绝对不孕。染色体异常，如核型为45，XO.即Turner综合征，卵巢发育不全，无排卵致不孕。

　　4、生殖器肿瘤

　　宫颈肌瘤阻塞宫颈口，使精子不能上行。子宫壁间肌瘤使宫腔变形。肌瘤如位于两侧宫角，堵塞输卵管入口，妨碍受精卵着床;粘膜下肌瘤使子宫内膜变薄，或并发感染、溃疡，影响受精卵着床。双侧卵巢肿瘤，或固卵巢皮质被破坏，或因输卵管附着于肿瘤上而延长、受压，致无卵子排出或卵子不能进入输卵管而不孕。

　　5、创伤

　　如刮宫过重，损伤子宫内膜基底层，可能导致宫腔粘连，引起精子通过障碍及受精卵着床障碍。基底层遭受破坏后，不能再长出功能层，内膜周期变化消失，持续闭经。

　　6、子宫位置异常

　　子宫后倾后屈、极度前屈等可能引起不孕，子宫脱垂时因感染、性交障碍或精液外流等可致不孕。