子宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,发病率在女性恶性肿瘤中居第二位,仅次于乳腺癌。我国每年约有3万名妇女死于子宫颈癌。研究发现人乳头瘤病毒(HPV)是诱发子宫颈癌的元凶,99.7%的子宫颈癌都可检测到高危HPV DNA,而HPV阴性者几乎不会发生子宫颈癌,HPV感染是子宫颈癌发生的必要条件。目前有118种型别的HPV,世界卫生组织(WHO)正式确认与子宫颈癌相关的高危型HPV有13种:16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,66。宫颈癌呈年轻化趋势,可能与过早性行为有关,调查资料显示,我国青少年目前性成熟年龄普遍比上个世纪七十年代提前了4~5岁,在21岁的年轻人当中,79%有过婚前性行为,在农村地区超过80%,婚前性行为呈现出低龄化的趋势。相关医学专家建议:有三年以上性行为或21岁以上有性行为的妇女应该开始定期做宫颈癌的筛查,早婚早育、有流产史、性病史、拥有多名性伴侣的女性,都是宫颈癌的高发人群。有资料表明,有多个性伴侣的妇女患宫颈癌的危险性比只有一个性伴侣者高2~3倍以上。有宫颈糜烂\接触性出血史者定期筛查可以帮助宫颈癌的早期发现和根除。65岁后患宫颈癌的危险性极低,故一般不主张对65岁以上的妇女进行宫颈癌筛查。郑州大学一附院妇产科张梦真
近年来宫颈癌预防研究取得了突破性进展:(1)明确了高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌发生的病因;(2)薄层液基细胞学和检测HPVDNA的新技术(杂交捕获试验)显著提高识别宫颈高度病变的敏感度,大大降低了假阴性,合理运用筛查方法可查出98%以上的早期病人;(3)HPV预防性疫苗临床应用。目前,子宫颈癌快速筛查技术在我国已经试验成功,宫颈癌检测即将被简化成一片试纸,受测者几分钟之内就知道自己是否感染了HPV病毒。而且费用也只有目前高收入发达国家与地区所使用检测方法的1/10。郑州大学第一附属医院自2003年已经开展了宫颈癌的HPV和TCT检测,目前已经完成数万人的 检测,发现并及时治疗了癌前病变,有效预防了宫颈癌的发生。
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