脂肪肝多发于以下几种人：肥胖者、过量饮酒者、高脂饮食者、 少动者、慢性肝病患者及中老年内分泌患者。肥胖、过量饮酒、糖尿病是脂肪肝的三大主要病因。
　　大脂滴性脂肪肝的病因有：
　　1、营养性：儿童恶性营养不良症（forashiorkor）胃肠道疾病、胰腺疾病、肥胖、肠道旁路术和长期胃肠外营养等。
　　2、代谢性：糖尿病、半乳糖血症、糖原沉积病、果糖不耐受症、肝豆状核变性、酪氨酸血症、高脂血症、无β脂蛋白血症、Wolman病、脂膜炎等。
　　3、药物性：包括乙醇中毒、长期应用肾上腺皮质激素或肝毒素类药物。
　　4、病毒感染性：包括丙型和戊型病毒性肝炎和其他全身性病毒感染性疾病。
　　5、隐匿性：在上述病因中尤以糖尿病、肥胖与乙醇性脂肪肝为最多见。糖尿病与肥胖患者肝穿刺病理学检查约60％～90％可发现不同程度的脂肪肝。
　　小脂滴性脂肪肝的病因有：
　　急性妊娠脂肪肝、Reye综合征、四环素性脂肪肝、牙买加呕吐病、丙戊酸（val- proate）中毒、先天性尿素循环酶缺陷、乙醇中毒和胆固醇脂沉积病等，其中尤以妊娠脂肪肝、四环素性脂肪肝及Reye综合征最常见。
　　脂肪肝形成的几类原因。
　　1、酒是祸首，长期饮酒，导致酒精中毒，致使肝内脂肪氧化减少，慢性嗜酒者近60％发生脂肪肝，20％～30％最终将发展为肝硬化。
　　2、长期摄入高脂饮食或长期大量吃糖、淀粉等碳水化合物，使肝脏脂肪合成过多。
　　3、肥胖，缺乏运动，使肝内脂肪输入过多。
　　4、糖尿病。
　　5、肝炎。
　　6、某些药物引起的急性或慢性肝损害。