腰椎间盘突出患者中,真正需要进行平常所说的“开刀”手术的患者大约只占有症状者中的10~20%。少数患者反复发作,非手术治疗无效,影响生活及工作,或游离型脱出、钙化,临床症状严重,或神经实质损害明显(明显的肌肉萎缩、肌力减弱),或有马尾神经损害(大小便困难或总有想大小便的感觉,部分男性患者出现阳痿症状)者,以及腰椎管骨性狭窄伴椎间盘突出的则应选择手术治疗。河南中医学院第一附属医院骨伤诊疗中心丁永利
丁永利主任说,一般所说的各种微创手术不适合这类病人,如果勉强选择做微创手术,损伤神经甚至瘫痪的风险会大大增加。单纯的椎间盘髓核摘除术创伤很小,伤口也只有两厘米多。一般来说损伤神经或瘫痪的风险是相当低的。在这里我想和患者朋友强调的是,不同严重程度的椎间盘突出治疗原则是不同的,我所接触的很多患者都惧怕手术,这是人之常情,但真正需要手术的患者一定不要勉强进行推拿按摩之类的保守治疗,延误病情造成神经永久的损害后悔晚矣!
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