支原体是什么？支原体阳性有什么临床意义？又该如何应对支原体阳性呢？这是作为男科医务工作者经常被问到的话题之一，下面我就以上几个问题做出大致的解读，希望对普通患者会有所帮助。河南中医学院第一附属医院男科李俊涛

    支原体是什么？
　　支原体是一种处于病毒与细菌之间的一种最简单的病原微生物，与泌尿生殖系统疾病有关的支原体病原体主要是解脲支原体和人型支原体。其中，解脲支原体的发病率又明显高于人型支原体，是引起非淋菌尿道炎的主要病原体之一。

支原体阳性临床意义
　　对于男性来讲，存在不洁性生活历史，有解脲支原体感染引起的尿道炎症的临床症状，譬如尿道疼痛、发痒、甚或伴有脓性分泌物的症状表现可被确诊为“非淋菌性尿道炎”，并且可能继发感染，引起前列腺炎、精囊炎、睾丸炎和附睾炎等疾病。
　　而解脲支原体即使没有引发上述泌尿生殖系统感染的明显临床问题，单纯的检测阳性，也可能对男性生育能力造成较严重的危害，具体来讲，支原体作为一种病原微生物，可以附着在精子的头尾，直接弱化精子的活力，降低精子的质量，导致相当高比例的精子畸形，甚至导致死精，造成男性不育。因此也可以感染胎儿和新生儿，引起早产、死胎、低体重儿、新生儿脑膜炎、先天性肺炎等。

如何预防与治疗？
　　解脲支原体阳性的危害对男女双方而言都是难言之痛，而支原体感染的一个最主要渠道就是性接触，近年来的研究证明，支原体阳性不仅存在于具有不洁性接触史的人群，亦存在性生活较频繁、较活跃的人群，一直以来，支原体阳性都被错误地作为“性病”治疗，但是随着临床研究的深入，支原体阳性是否需要治疗，争议也越来越大。目前多数学者认为，单纯的支原体阳性，而无尿道炎的临床症状表现的，是不能被粗暴、武断的认定为“性病”的。有关支原体阳性该如何应对，目前基本形成共识的有以下几点：
　 （1）支原体感染是一种致病力低的病原体所引起的机会感染，也就是说支原体可以存在于人体内，当身体抵抗力低下时感染人体而发病；
　 （2）支原体培养阳性但无症状，又无生育要求时，可以不予治疗；
　 （3）当患者有支原体阳性引发的确切泌尿生殖道炎症表现或有生育要求时，建议双方同时检查，进行正规治疗，治疗方法常采用西医抗生素口服，一般见效较快。当然，中药治疗，对于解脲支原体阳性的消除也有一定作用，例如鱼腥草、野菊花等，大致有类似西医中的广谱抗生素，杀菌能力较强，对于支原体感染，具有一定的杀灭效果；
　 （4）正规抗生素治疗结束一周后，支原体尿道拭子培养阴性，可认为已治愈。