静脉性ED是咋回事，该如何治疗？

门诊上经常有患者问起“因为静脉漏引起静脉性ED，做手术的问题”，下面我就静脉性ED有关的问题，向患者朋友作一个简要的介绍。阴茎勃起的过程实质上是一系列的神经血管活动。简言之，男性受到性刺激后，由大脑及脊髓神经中枢发出指令，阴茎海绵体的动脉血管扩张，动脉血流量增加，大量的血液进入阴茎海绵体，继而充血、膨大的海绵体，压迫白膜下的静脉，从而引起静脉血液回流的被动阻断，阻止血液流出阴茎，导致血流储存在阴茎中，阴茎海绵体压力增加，阴茎最终勃起、变硬。河南中医学院第一附属医院男科李俊涛

当阴茎海绵体的静脉不能被动阻断，发生静脉血管漏（静脉漏），静脉闭塞功能发生障碍，动脉流入阴茎海绵体的血量不能大于静脉流出血量时，血液不能储存于阴茎海绵体中，从而最终形成了阴茎疲软，不能勃起，称之为静脉性ED。

静脉性ED可以通过做”阴茎海绵体造影”这个检查来进行临床确诊。静脉性ED虽然最终表现为阴茎海绵体静脉血管漏，闭塞障碍，不能阻止血液流出阴茎海绵体。但其原因相当复杂，静脉漏的形成与阴茎动脉血流灌注、阴茎海绵体平滑肌以及白膜功能正常与否密切相关。所以，静脉性ED，也就是静脉漏的解决，并不能靠单纯的对静脉“动手脚”，因为多数情况下简单的手术方式尚不能有效解决产生静脉漏的根本原因，所以只能说是“治标不治本”。

目前认为，对于原发性静脉性ED，即先天性静脉异常，“小弟弟” 从未勃起，从未硬起来过的患者，手术治疗的效果相对较好，当然这种原发性静脉ED患者很少。大部分的静脉性ED，属于后天、继发性的，这类患者手术效果普遍不好，即使手术后当时有效果，但是大部分患者都会在手术1～2年后重新出现勃起功能障碍，“小弟弟”重新硬不起来，远期疗效很令人悲观。所以，做手术治疗静脉性ED，整个就是“瞎忙乎一场”。

所以当你的“小弟弟”硬不起来，是属于静脉性ED的时候，想做手术解决这个问题的话，还应该三思，慎重考虑，手术解决静脉性ED，因为效果普遍不理想，不值得推荐。相比较，目前，对于静脉性ED，最好的处理方法还是保守治疗，服用药物，结合心理、行为方式的调节、改善。千万别盲目在自己的“小弟弟”头上动刀子，因为那可是咱男同胞的“命根子”呀。