静脉血栓就像水泥,及早发现、及时治疗可以冲洗掉,但是一旦结成凝块就无法溶解,这个比喻虽然不甚恰当,但是静脉血栓在形成数十小时之后就开始部分机化并紧紧粘在静脉管壁上,难以用药物或手术的方法清除却是事实。由于机化的血栓破坏了静脉瓣膜的功能,导致静脉血液倒流淤滞,带来一系列临床症状和体征。主要表现为患肢酸胀、水肿、浅表静脉扩张或曲张、小腿下部皮肤颜色变深并可形成皮炎、湿疹甚或溃疡,严重影响患者的生活质量。目前医学上还没有彻底治愈下肢深静脉血栓后遗症的手段,是公认的医学难题。河南中医学院第一附属医院周围血管科周涛
下肢深静脉血栓形成的典型临床表现往往是单侧下肢(左下肢多见)出现肿胀、疼痛。但是血栓形成早期也可以没有明显症状,造成部分静脉血栓病人延误了最佳治疗时机,或者急性静脉血栓发生时,没有及时采取规范的治疗方法,血栓转入慢性期时也没有采用必要的预防措施,这些因素都容易导致后遗症的发生。
因此,急性下肢深静脉血栓的最主要的治疗原则之一就是尽可能地清除已形成的血栓以保护深静脉瓣膜,预防后遗症的发生,所以及时诊断,规范治疗,加强慢性期的康复是预防下肢深静脉血栓后遗症的关键。
下肢深静脉血栓形成的急性期
下肢深静脉血栓形成后综合征(PTS)
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