静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素，导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张，比如痔疮其实就是一种静脉曲张，静脉曲张最常发生的部位在下肢。值得强调的是，静脉曲张本身可能是其他病变的继发表现，因此，对出现静脉曲张的病人，应做出明确的诊断及鉴别，积极处理原发病。河南中医学院第一附属医院周围血管科刘辉

       那么，临床上常见的哪些情况会出现下肢静脉曲张呢？

       （1）原发性下肢深静脉瓣膜功能不全：症见下肢浅静脉曲张，小腿肿胀，伴肢体困胀不适，站立或劳累后加重，休息后减轻，久之则出现色素沉着及溃疡等。 

        （2）单纯大隐静脉功能不全：可见沿下肢内侧浅表静脉迂曲扩张，但无明显的不适感。

        （3）交通支静脉功能不全：下肢静脉曲张不明显，但在交通支部位及周边往往有明显的色素沉着，伴有皮肤瘙痒，甚至有溃疡。

         （4）下肢深静脉血栓形成后综合征：是继发性下肢静脉曲张，以小腿分支静脉为主，肢体沉重、胀痛，患肢肿胀明显，活动或站立后加重，卧床休息后不能完全缓解。胫前、后踝部较明显，皮肤变得菲薄及色素沉着。

        （5）下肢动静脉瘘：下肢静脉曲张，伴有皮肤温度升高，瘘口附近的曲张静脉有震颤及杂音。如在青年及儿童伴有患肢增长、增粗、多毛、多汗等，应考虑本病的可能。

         （6）静脉畸形骨肥大综合征：本病有显著的肢体增长、增粗、浅静脉异常粗大并曲张，皮肤血管瘤（葡萄酒色斑）三联征，下肢静脉造影可发现深部静脉畸形呈部分缺如，分支紊乱而多，浅静脉曲张等。

         （7）布加综合征：表现为肝脾肿大，腹水，食管静脉曲张伴胸腹壁静脉曲张，双下肢水肿及静脉曲张，皮肤色素沉着，溃疡等。

         （8）髂静脉受压综合征（Cockett）：又称为May- Thurner 综合征，主要是指左髂总静脉在汇入下腔静脉处受到从前方跨过的右髂动脉的长期压迫及其搏动所产生的机械作用，导致左髂总静脉内膜肥厚，腔内粘连，管腔狭窄或闭塞等改变，进而引起髂静脉回流受阻。盆腔和下肢静脉回流障碍而产生一系列临床症状综合征。常见下肢静脉曲张，水肿，严重者出现色素沉着，甚至溃疡。

         以上为最常见的引起下肢静脉曲张的疾病，因此，当你有静脉曲张时，一定要先明确是那种原因引起的，在治疗曲张静脉的同时，也要治疗其病因，这样才能彻底，达到理想的治疗效果，减少复发。