很多家长都听说过这样的故事吧,有的孩子小时候发烧高热后眼睛看不见了,但眼睛外表看起来好好的。老百姓俗称“睁眼瞎”。应该来说,尽管发生这种情况的机会很小,但很多家长仍然对孩子发热莫名恐惧,生怕发热烧坏了脑子,而这种发热后视力丧失的情况,真的是和脑损害有关。
通常的发热是不会损害大脑的,除非孩子的发热是脑炎或脑膜炎引起的,所以不必过分担心。这种因脑皮质损害造成的视力丧失学名叫“皮质盲”,对大多数家长来说,“皮质盲”这个词有点陌生,但在脑损伤患儿或脑炎后遗症患儿中,皮质盲却并不少见,是造成孩子视力丧失的主要原因。
皮质盲是缺氧或炎症造成了大脑枕叶皮质的视觉中枢损害引起,部分癫痫患儿因发作控制不理想造成持续的脑损害也会发病。本病特点为无光感,视力完全丧失,眼底正常,对强光及手快速靠近眼等刺激无眨眼反射,但瞳孔对光反射正常。视觉诱发电位和颅脑CT、MRI常见异常。皮质盲有一部分是可逆的,称为暂时性皮质盲。
皮质盲这个病治疗的方法不多,从科研论文上总结及我康复科治疗经验来看,针刺睛明及大脑枕叶皮质视感觉区效果相对较好,但治疗效果差异较大,能恢复到什么程度只能看临床疗效了。由于此病的治疗难度及引起的严重后果,各位医师及家长一定要十分重视,对于2月后的婴儿仍无明显注视或追视者一定要进行相关辅助检查,早发现早治疗是减轻视觉残疾的有效方法。
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