为了满足广大患者的就医需求,近日,我们郑州大学第三附属医院小儿消化科新开展了一项检查项目碳13尿素呼气试验,是一种非介入性临床检测幽门螺杆菌(HP)的体外常用试验。本方法特异性高(89%~100%),是目前公认的评价幽门螺旋杆菌感染及药物根除效果的良好手段,可作为仅次于细菌培养的诊断“金标准”。
检测幽门螺杆菌(HP)的必要性:
1、1994年,世界卫生组织将HP感染列为第一类高危致恶变因子,感染人群最终发展成为胃癌的危险性比非感染人群高出4倍,因此检测HP被认为是一种“肿瘤筛查”,根除HP可以减少胃癌的发生。
2、HP在我国人口中感染率很高,其感染率与慢性胃炎发病率大致呈平行关系。它存活于患者的胃及十二指肠球部,具有较强的传染性。
3、HP感染还与冠心病、肝性脑病、脑梗塞、偏头痛、荨麻疹、酒糟鼻、儿童生长迟缓、缺铁性贫血等多种疾病有关。
4、服用阿斯匹林等非甾体药物的人亦需检测HP,以防溃疡或消化道出血。
碳 13 呼气试验法的原理:
碳13是天然存在的稳定性同位素。胃内的Hp依靠其高活性的内源性尿素酶能将口服的碳13标记的尿素分解成氨气和碳13标记的二氧化碳,后者极易弥散入血,经肺呼出而被检测到。
碳 13 呼气试验的特点:
1、患者检查时无创伤、无辐射、无痛苦等优点。除极少数试剂过敏者外,几乎无任何毒副作用;
2、方法简单方便快捷,只要会吹气,即可轻轻松松做检测。几乎不受年龄限制。
3、无放射性污染,可应用于婴幼儿、孕妇、哺乳期妇女及准备孕育的妇女;
碳 13 呼气试验适应症:
1、消化性溃疡、慢性胃炎、胃癌和淋巴瘤患者;
2、与HP感染者密切接触者;
3、有胃癌家族史者;
4、疑有HP感染者及健康体检者;
5、监测HP的根治疗效者。
碳 13 呼气试验的具体方法:
患者在空腹状态或者餐后2小时后即可进行:憋气5秒钟,吹口气收集第一袋呼气,然后口服碳13尿素试剂,静坐30分钟后,再次吹一口气收集第二袋呼气,将两袋样品交给医生做检测。10分钟即可取结果。
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