肺栓塞(PE)具有多种临床表现，轻者可无症状，重者表现为低血压、休克，甚至猝死。常见的临床症状有呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥等，它们可单独出现或共同表现。即往无心肺疾患的PE患者中97％的人有呼吸困难、呼吸急促、晕厥或胸痛。

　　迅速出现的单纯呼吸困难常是由靠近中心部位(不影响胸膜)的PE所致;有时，呼吸困难表现为在数周内进行性加重，因此无其他原因解释的进行性呼吸困难应想到肺栓塞(PE)的可能;对于即往有心力衰竭或肺脏疾病的患者，呼吸困难加重可能是提示PE的唯一症状。

　　胸痛有二种类型：胸膜性胸痛和心绞痛样胸痛。胸膜性胸痛较剧烈，部位明确，与呼吸运动有关，是肺栓塞的常见临床表现。这种疼痛是由于远端栓子刺激胸膜引起。有些患者表现为心绞痛样胸痛，呈胸骨后胸痛，疼痛性质不明确，可能与右室缺血有关。

　　晕厥和休克是合并严重的血液动力学紊乱的中心型肺栓塞(PE)病人的特点，体循环动脉低血压、少尿、肢端发凉和/或急性右心衰竭的临床体征。

　　体格检查可能发现肺动脉高压体征P2亢进、肺动脉瓣区收缩期杂音等)右室负荷增加体征，部分病人可有胸腔积液或肺病变表现。

　　下肢深静脉血栓是PE的标志，查体可见双下肢不对称水肿，深静脉区压痛，浅表静脉曲张，屁股僵硬和色素沉着等。

　　根据病人临床表现和病理生理基础，肺栓塞(PE)可分为三种类型：大块肺栓塞(PE)，栓塞2个肺叶或以上者，临床上有休克或低血压(收缩压〈90mmHg,或血压下降〉40mmHg,

　　持续15分钟以上)者，须及时抢救;次大块肺栓塞(PE)，有右室功能不全，无血流动力学紊乱;非大块肺栓塞(PE)，无血流动力学紊乱和右心功能不全，预后较好。

　　肺栓塞(PE)易误诊为冠心病;急性心肌梗塞;心绞痛;心力衰竭;胸膜炎等。呼吸困难表现为在数周内进行性加重，无其他原因解释的进行性呼吸困难，低氧血症，晕厥，低血压，休克时应想到肺栓塞(PE)的可能。