青少年髋关节发育不良是导致成人髋关节继发性骨关节炎的疼痛的最常见原因之一,年轻患者如未能接受适当的治疗,最终会进展到严重的髋关节骨关节炎。对于发育不良的髋臼如何进行治疗?医学界目前常用的有两种方法:髋臼截骨术和更换人工关节,髋臼截骨术和人工关节两者并非彼此替代的关系,而是适用于不同的患者。
髋臼截骨术适合12岁以上或者年龄更大的髋臼发育不良年轻患者,髋臼截骨术不破坏骨盆环的完整性,生理结构都没有大的改变,对女性怀孕以及分娩过程无大影响。且关节还是自身的关节,更符合自身生物力学特性。如果在儿童时期第一次其它截骨手术失败后,患者还可以二次行髋臼截骨进行挽救。
若成年后病情继续发展、恶化,也可以再次人工关节置换。若软骨之间的缝隙已经严重变窄,关节软骨磨损严重,很难再修复,可考虑人工关节置换,重新建立髋臼对股骨头重新包容。人工关节有一定的使用寿命,存在关节磨损问题,可能两次或多次人工关节置换。人工关节术后术后需要避免许多活动方式,给工作和生活带来伤害和不便,因此年轻人并不十分适合更换人工关节。
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