由于先心病严重影响患儿生活质量甚至寿命，因此，应早发现、早诊断、早手术，而且越早越好。但是择期手术也有讲究。非紫绀型先心病，如患儿全身发育较好，不易患上呼吸道感染，且不合并肺动脉高压、心力衰竭、感染性心内膜炎等并发症，可在2-5岁时手术。

　　如患儿病情重，全身发育明显受影响，经常患呼吸道感染甚至肺炎，或合并肺动脉高压、心力衰竭或感染性心内膜炎等并发症，则一旦确诊，就应及早手术治疗。

　　紫绀型先心病死亡率高，因此，孩子出生后有紫绀表现者，应尽快到心血管外科检查，一旦确诊，有条件者应早期行一期根治术。对无条件行一期根治术者，可先行减状手术，为二期根治创造条件。有些紫绀型先心病患儿出生后靠动脉导管未闭维持生存，一旦未闭的动脉导管闭合，患儿死亡率会增加，对这些紫绀型先心病，应于新生儿期行急诊手术。

　　目前常见先心病手术成功率在99％以上。许多先心病患儿只要及时手术，都能像正常人一样生活，家长没必要担心或有其它的顾虑。先心病患儿的手术时间不能以年龄的大小和手术的耐受性而定。但有一些先心病患儿家长认为，孩子年龄太小，经不起手术创伤打击，等孩子年龄大些、身体壮实些再施行手术比较安全。

　　许多人认为孩子从表面上看无异常，手术时间一拖再拖，从而错过手术的最佳时机，甚至有的孩子失去手术机会，造成终身遗憾。造成此种情况的原因，既有家长不懂医学知识的因素，也有非专科医生缺乏对先心病的认识问题。建议家长定期带孩子到医院检查，以明确心脏畸形的性质及程度，由专科医生决定手术合适的年龄，不要抱着等大一点再治的想法，以免延误病情。

　　当然，年龄小对手术的耐受性相对差一些，手术危险性也大一些。但是如果心脏畸形复杂或病变严重，可引起心肺功能损害。随着年龄增大，心肺功能的受损也逐渐加重，即使以后心脏畸形可以通过手术得到纠治，但受损的心肺组织功能已难以恢复，即使手术成功，也达不到理想的效果。

　　先心病手术时间应根据发病类型及症状出现的早晚而决定，但对大多数先心病患者来说，还是越早越好。动脉导管未闭、室间隔缺损及房间隔缺损，如缺损大、分流量大、肺充血严重，经常伴有心衰、肺炎等并发症者，应及早手术，手术可在婴儿期进行。对紫绀型先心病，如法洛四联症、肺动脉口狭窄、主动脉口狭窄等病情严重的患儿，如经常有缺氧发作，也应在婴儿期手术。

　　如病情不很严重，有紫绀但不影响生活的，可以在2岁后手术。对严重的心血管畸形，如大动脉错位、完全性肺静脉异位引流、永存动脉干、肺动脉闭锁、主动脉缩窄和主动脉弓中断等，应按患儿的不同情况，尽早争取手术。