什么是风湿性心脏瓣膜病?

　　风湿性心脏瓣膜病通常是由于链球菌感染以后心脏瓣膜所受到的慢性的、不可逆的损害所造成的瓣膜的粘连、瓣叶增厚、融合缩短，瓣环及瓣叶钙化，二尖瓣口面积减少。从而使心脏搏血量减小，血液动力学改变而造成的一系列症状。

　　风湿性心脏瓣膜病有什么表现?

　　轻者静息时无症状，活动后心慌、气短、胸闷、面色发紫、口唇发绀，劳累时呼吸困难。重者卧床不起、端坐呼吸、全身水肿、累及生命。

　　球囊扩张的机理是什么?

　　二尖瓣球囊扩张(PBMV)的机理是沿两个瓣膜的粘连线，通过球囊的机械加压，将瓣膜分开，而不破坏瓣叶及瓣环。从而使二尖瓣口面积增加，瓣膜恢复正常结构。

　　球囊扩张的适应症是什么?

　　主要是风湿性心脏病，具体适应症：

　　1、单纯二狭或伴轻度二尖瓣返流及轻度主动脉病变者。瓣口面积≤1.5平方厘米。

　　2、心功能Ⅱ-Ⅲ级(NYHA)。

　　3、无风湿活动。

　　4、外科分离术后在狭窄。

　　5、拒绝外科手术者。

　　手术如何做?需要多长时间?

　　通过股静脉穿刺，将导管送入血管，然后在X-光的引导下穿刺房间隔，再将导管顶端的球囊送入二尖瓣部位，扩张狭窄的二尖瓣，扩张满意后撤出球囊，听诊杂音消失，手术成功。整个过程约需1个小时。3―5天便可出院。

　　手术有痛苦吗?

　　二尖瓣球囊扩张是目前治疗风湿性心脏病的一个手段。不开刀、不全麻，术中几乎无任何痛苦，仅在打开球囊时可能有一点背部酸困或突然头晕一下的感觉。唯一的创口即是股静脉处的穿刺针眼，术后不用缝合，仅以砂袋压迫6小时即可。

　　术后有后遗症吗?应注意些什么?

　　由于该手术创伤小、恢复快、扩张成功术后无任何后遗症，可大幅度的提高生活质量，而恢复正常生活和工作。年轻的患者应监测风湿指标，注意控制风湿活动，以避免再次复发。