什么是冠心病?

　　当心脏的冠状动脉由于动脉粥样硬化而过度狭窄时，心脏血液和氧气的供应不足，导致心肌缺血缺氧而发生症状这就是冠心病。

　　冠心病常见症状?

　　心绞痛：劳累时胸痛，持续3―5分钟，休息后缓解，伴气短、胸闷、心慌，还可伴有上颌或背痛、恶心、胃部灼烧感、多汗等。心肌梗死：持续而不能缓解的胸痛

　　冠心病有哪些检查方法?

　　常用的有心电图、运动实验、超声心动图、以及核素心肌显像等，但是只有冠状动脉造影才是诊断冠心病的“金标准”。通过冠脉造影可以明确冠状动脉有无狭窄、狭窄的程度、部位、范围，医生可据此制定进一步治疗方案。

　　冠心病主要有那些治疗方法?

　　目前主要有药物治疗、介入治疗和外科治疗。大多数情况下是包括改变生活方式、合理运动等的综合治疗，对于失去了介入和外科治疗机会的终末期冠心病基因治疗和干细胞治疗已经取得了初步成效，是目前研究的方向。

　　冠状动脉内PTCA+支架置入术

　　将一球囊导管送入冠状动脉狭窄处，充盈球囊，扩开狭窄段即PTCA术。为了预防血管再回缩，医生又将一网状合金支架送入狭窄段扩开支架、支撑血管，即支架置入术。

　　术前准备

　　1、术前检查：心脏二位片、心电图、心脏彩超、血常规、血凝常规、肝肾功能、电解质、血脂血糖、血型、免疫学检查等。

　　2、术前准备：术前应进行青霉素皮试、碘过敏试验、双侧腹股沟备皮(备皮后请洗澡并更换干净衣服)、训练床上大小便(术后需平卧24小时，防止排便困难)。术前半小时排空大小便，取下身上饰物，等待进入导管室。

　　3、术前一天需服抵可利得或塞氯匹定，阿司匹林等，必要时口服安定，以保证充分睡眠、放松情绪。

　　手术需要多长时间?会不会很疼?

　　约需1.5小时，全过程没有痛苦，病人完全清醒，仅在动脉穿刺局部注射少量麻醉药时有点胀痛，基本上和扎静脉针一样感觉，所以你不必为怕疼而担心。

　　手术从哪里入路?术后注意什么问题?

　　1、股脉穿刺常用，术后穿刺局部沙袋压迫6―8小时，手术侧肢体制动12小时，24小时后便可在床边轻微活动。

　　2、饶动脉穿刺，术后无需压迫、卧床，局部上肢制动即可。术后尽量多喝水，以利造影剂迅速排泄，并避免迷走神经反射，血容量不足等。

　　冠心病的外科治疗?

　　利用自身的血管(通常是左内乳动脉和大隐静脉)接入冠状动脉狭窄病变远端，使血流绕过狭窄病变，通过这种血管桥再使心肌充分供血，即外科冠状动脉搭桥术。

　　冠心病的基因治疗和干细胞治疗?

　　对于反复发作心绞痛或严重心功能衰竭的病人，而且又失掉了介入和搭桥机会，或者介入和搭桥以后加上规范的药物调整仍远不能满足生活需要的病人，即称为终末期的冠心病人，目前利用基因或者干细胞(自体或异体)直接注射到心肌内，经过细胞分化再生长出新的血管，称为基因或干细胞治疗。这项研究已取得初步成效，给终末期的冠心病人带来了曙光。