什么是起搏器?
起搏器也叫脉冲发生器,是利用高级微型电脑按要求程控向心脏发放脉冲电流,从而带动心脏工作的一种机器。
临时起搏器和永久起搏器的作用?
心脏的急性损害造成的一过性缓慢心律失常,药物控制无效,等待心脏自身心律的恢复(一般观察15天)时可安装临时起搏器。病史较长的心脏不可逆的永久性损害,或经过临时起搏的观察期心律仍不能恢复的则安装永久起搏器。
起搏器的“救命”措施与“保驾” 意义。
心脏突发事件就在瞬间,即使在医院有时也是没有机会抢救的,有了起搏器,一旦心脏停跳或室颤,起搏器便可自动工作使心脏恢复正常跳动,从而达到“保驾”和“救命”的目的。
起搏器是怎样安装到心脏的?安装起搏器手术有多大?
顺血管将电极导线一端固定在心脏内壁,另一端与脉冲发生器相连,埋置与胸壁或腹壁的皮下,皮肤开口约3―5公分,手术时间约30―90分钟。一般锁骨下穿刺最常用、最安全,其他还有头静脉、颈外静脉、颈内静脉等。
哪些病人适应于起搏器治疗?
一切原因造成的
1、缓慢性心律失常如病窦综合症、房室传导阻滞、窦性停搏等。
2、严重的快速心律失常如室速、室颤等可用除颤起搏器治疗。
3、严重的顽固性心力衰竭可用双腔、三腔、四腔起搏器治疗。
4、原因不明的心源性晕厥。
术后应注意些什么?
不要接触过强的磁场,比如核磁共振检查、高压线下边电场干扰、大功率用电器的磁场干扰等,打手机时至少要距起搏器15公分以上,一般的家电磁场是没有影响的。
起搏器的特殊类型:
抗心力衰竭起搏器:三腔、四腔起博器。
抗心动过速起博器:治疗折返机制引起的心动过速,已不用,其治疗不如射频消融更经济、更可靠。
自动复律除颤器(AICD):治疗室颤,预防心源性猝死。
自动起搏复律除颤器(AIPCD):治疗室颤并合并自律功能不好的。
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