危重先天性心脏病患儿出生后即可出现严重紫绀缺氧呼吸困难及心力衰竭，很难用内科保守治疗持久改善症状，患儿很快濒临死亡，故需要急诊或亚急诊手术治疗。据资料统计，在新生儿期需要急诊或亚急诊手术的患儿，如不及时手术治疗，1个月内的病死率为70％～90％。就新生儿期具体先天性心脏畸形而言，完全性大动脉转位患儿出生1周内自然病死率为29％，1个月内为52％；左心发育不良综合征患儿出生1周内病死率为25％，继续生存者很快出现肺动脉高压，将来失去行生理矫治的机会；室间隔完整的肺动脉闭锁患儿出生后1周内的自然病死率为25％，2周为50％；主动脉弓离断患儿的自然生存时问平均为4～10天，75％的患儿1个月内死亡；永存动脉干患儿出生1个月内的自然病死率为50％；完全性肺静脉异位引流患儿平均7周自然死亡。

　　因此，对新生儿期危重先天性心脏病患儿进行急诊手术是客观需要。心脏畸形导致严重低氧血症或者因心内大分流导致反复呼吸道感染、心功能不全、呼吸衰竭或者其他心脏原因使患儿病情处于急、危、重状态，即为新生儿、小婴儿急诊或亚急诊手术指证。我们认为，这些患儿的最佳手术时机应为积极的内科治疗后危重状态暂时缓解，酸中毒、低氧血症及电解质失衡的改善时，即所谓的“最佳状态”，我院对此类危重先天性心脏病患儿，术前组织多科室协作，积极准备，尽可能改善缺氧，纠正酸中毒，维持电解质平衡，争取最佳手术时机，而少部分新生儿病情极重无缓解迹象，则予紧急手术。