多认为血管压迫三叉神经，导致三叉神经局部脱髓鞘，产生异位冲动，相邻轴索纤维伪突触形成或产生短路，轻微痛觉刺激通过短路传人中枢，中枢产生冲动亦通过短路传人，如此叠加造成三叉神经痛发作。

　　性别与年龄

　　年龄多在40岁以上，以中、老年人为多。女性多于男性，约为3∶2;

　　疼痛部位

　　右侧多于左侧，疼痛由面部、口腔或下颌的某一点开始扩散到三叉神经某一支或多支，以第二支、第三支发病最为常见，第一支者少见。其疼痛范围绝对不超越面部中线，亦不超过三叉神经分布区域。偶尔有双侧三叉神经痛者，占3％;

　　疼痛性质

　　如刀割、针刺、撕裂、烧灼或电击样剧烈性疼痛，常人难以忍受甚至痛不欲生，被称为“天下第一痛”;

　　疼痛的规律

　　三叉神经痛的发作常无预兆，而疼痛发作一般有规律。每次疼痛发作时间仅持续数秒到数分钟骤然停止。初期起病时发作次数较少，间歇期亦长，数分钟、数小时不等，随病情发展，发作逐渐频繁，间歇期逐渐缩短，疼痛亦逐渐加重而剧烈。夜晚疼痛发作减少。间歇期无任何不适;常有诱发因素：说话、吃饭、洗脸、剃须、刷牙以及风吹等均可诱发疼痛发作，以致病人精神萎靡不振，行动谨小慎微，甚至不敢洗脸、刷牙、进食，说话也小心，惟恐引起发作;

　　扳机点

　　扳机点亦称“触发点”，常位于上唇、鼻翼、齿龈、口角、舌、眉等处。轻触或刺激扳机点可激发疼痛发作;

　　表情和颜面部变化

　　发作时常突然停止说话、进食等活动，疼痛侧面部可呈现痉挛，即“痛性痉挛”，皱眉咬牙、张口掩目，或用手掌用力揉搓颜面以致局部皮肤粗糙、增厚、眉毛脱落、结膜充血、流泪及流涎。表情呈精神紧张、焦虑状态。

　　治疗方法

　　药物治疗，首选卡马西平，开始止痛有效，但长期服用后效果差或无效，其不良反应主要有嗜睡、眩晕、消化道不适等副作用，开始服用每日2次，以后可每日3次。每日0.2～0.6g，分2～3次服用，每日最高量不超过1.2g。

　　手术治疗，主要为微血管减压术，止痛的同时不产生感觉及运动障碍，是目前广泛应用的最安全有效的方法。