在2003年6月召开的“首届全国肿瘤病人社会心理关怀学术研讨会”上,上海市癌症康复俱乐部透露了这样一组调查数据:在癌症病人的人均医药费用支出中,40%是用于生命最后一年;而其中40%又是用于生命最后一个月。80%的癌症病人不是死于治疗期,而是死于康复期。与会专家认为,如果能了解一些肿瘤防治知识,早预防、早发现、早诊断、早治疗,同时重视治疗后的康复期,他们的生命是可以挽救的,更可避免患上恶性肿瘤,获得治愈的机会。
一、高危人群忽视早期检查
癌症是有高危人群的,如吸烟人群患肺癌的概率比不吸烟的人高数十倍,患肝硬化病的人容易引发肝癌,慢性胃病久治不愈会导致胃癌,长期从事夜班工作的妇女患乳腺癌的比例很高……。但大多数人对这一简单道理却不以为然,不肯在疾病的萌芽期支出一部分医药费用,非要等到疾病被确诊,才大把大把地用钱来挽回生命。
著名肿瘤专家吴孟超院士对此深有感触地谈到,常看到一些病人在入院诊断时已是晚期,现代医学对他们的治疗手段已十分有限。而他们中许多病家只能把最后用钱作为一种安慰,大多数癌症病人在生命的最后一刻,仍在进行大剂量的放化疗,头发大把大把地掉,吃东西根本无胃口,生活质量极差。
复旦大学附属肿瘤医院副院长吴毅教授曾以乳腺肿瘤为例,算过一笔账:如果早发现与治疗,手术只要做局部切除,不需要再放、化疗,总共费用在3000-4000元,如果到了晚期,手术本身切除面积要大,之后还要进行放、化疗,还要服用抗菌素,费用就高达20000-30000元,相差近10倍。
二、出院病人不能忽视心理康复
在一份调查问卷上,许多癌症病人在问及当治疗出院后想些干什么时,都很茫然地填上“无”字,事实上他们确实没有想到要在康复阶段进行特殊治疗。
上海市癌症康复俱乐部会长袁正平为此谈到,手术、放疗、化疗、激光等常规治疗是必须但不是终结,因为攻击性的“第一治疗”充其量只能切除癌肿或抑制癌痛,无法彻底改变容易使癌症发生、发展的内环境。
如果通过整体康复的“第二治疗”,调整恢复受创伤的生理机能,特别是免疫机能,改变机体内利于肿瘤生长的小环境,就可以有效地防范癌症复发、转移、再生。癌症康复俱乐部创立的群体抗癌模式就是注重康复期的心理治疗,使病人科学地对待康复期,延长生命。事实证明,癌症康复俱乐部里癌症病人的5年生存期达到了50%以上,比全市统计的平均值28.5%高出近一倍。
我们还了解到,全国共有62家肿瘤医院,而设立康复科医院的仅1家,肿瘤康复还根本没有进入学科建设,这无形中使癌症病人偏重于生理治疗,忽视心理康复。
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