糖尿病肾病（DN）根据临床表现可分为五期：
　　Ⅰ 期：又称肾小球高滤过期。其特点为肾体积增大，肾血流量和肾小球滤过率（GFR）、肌酐清除率增加，但生化和微量蛋白多阴性。
　　Ⅱ 期：又称静息期。其特点为肾活检开始出现肾小球结构损害，肾高血流量、高滤过仍存在，微量蛋白多正常，但运动后也可在尿中出现。
　　Ⅲ 期：又称隐性期。其特点为持续微量蛋白尿，血压开始时正常，GFR升高。后期血压渐升高，GFR下降。
　　Ⅳ 期：又称临床显性DN期。其特点为：
　　（１）蛋白尿。开始多为间歇性，后渐呈持续性。当尿蛋白总量超过30ｇ／24ｈ时，提示肾小球病变进一步加重。
　　（２）高血压。约75％的患者出现高血压，其血压升高程度与24小时蛋白排泄量及ＤＮ发展速度呈正相关。（３）GFR进行性降低。GFR进行性减低而蛋白排泄率并不减低为其特点。
　　（４）水肿。多从眼睑开始渐波及全身，严重者可发生多发性浆膜腔积液。
　　Ⅴ 期：又称肾衰期。是DN终末阶段，特点为GFR下降至正常1／3以下，出现氮质血症，蛋白尿、高血压进一步加重，贫血、肾性骨营养不良、代谢性酸中毒、高血钾、尿毒症性脑功能障碍相继出现，最终死于尿毒症昏迷、继发感染、心功能不全或心血管意外。