什么是副乳腺?
胚胎时在腋窝与腹股沟内侧之间的乳嵴上,会由外胚层形成6-8对乳腺始基。正常情况下只有胸部的一对始基会最终发育成乳房,其余始基均会在胚胎期退化消失。如果这些始基没有完全退化,就会遗留多乳头、多乳房畸形,临床称为副乳腺。也就是说人类在胚胎时期和哺乳动物一样,也有6-8对乳房,在胚胎发育的过程中逐渐退化为胸部的一对。很多为不完全性副乳腺(不同时具备乳头和腺体组织),在月经来潮前和妊娠哺乳期它会与正常乳腺一样有肿胀的表现。在哺乳期有些完全性副乳腺还可以分泌乳汁。
副乳腺本身一般没有临床意义,但有些会影响外观,有些较大还可能由于汗液的浸渍而导致局部皮肤发红、发痒,甚至糜烂,另外副乳腺还可以与正常乳腺一样患良、恶性疾病。
那么副乳腺是不是一经发现就应该切除呢?
很多人主张见了副乳腺就切除,原因是“副乳腺可以发生乳腺癌”。其实副乳腺很常见,但副乳腺癌却非常少见,临床上很少有医生能有诊治两例以上副乳腺癌的经历。应该说副乳腺癌比双侧乳腺癌还要少见(我其实已经诊治过2例双侧乳腺癌,但还没有见过一例副乳腺癌)。其实如果没有其他危险因素,单纯为了预防乳腺癌而切除副乳腺并非很合理,因为如果说副乳腺统统都切除,那么得乳腺癌的妇女就更该将对侧没有得癌的乳腺也切除了。
那么什么样的副乳腺应该切除呢?
总的来说有以下几点中的一点或多点:1.副乳腺内有肿物、异常钙化等;2.副乳腺较大,经常疼痛,对日常生活有影响;3.家属有美观要求,强烈要求切除副乳腺。
总结:副乳腺是原始乳嵴退化不全的表现,不是新近长的肿块,只是它在月经来潮前、妊娠哺乳期可能才表现出现,不应以达到预防乳腺癌的目的而统统切除。
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