痴呆是指慢性发展的高级神经功能的全面障碍,包括记忆、认知、情感行为等诸多方面的功能障碍,工作、生活能力衰退的表现。发生于老年期的痴呆,称为“老年期痴呆”。由于本病病程长,仅凭短暂住院治疗难以达到理想的效果。故家庭成员识别老年早期痴呆症状,引起足够的重视,掌握一定的护理技巧,对于延缓老年痴呆的发展具有重要意义。
1、功能锻炼:根据老年痴呆患者身体处理程度,尽可能独立完成洗脸、刷牙、整理床铺等日常活动;为其制定适宜的锻炼计划,如上下楼梯、慢走等。
2、强化记忆和智力训练:根据患者的兴趣,有条件的可以请人陪伴,每日可以下棋、读报、聊天、练书法和绘画,帮助患者扩大思维,提高智能,无条件者可以通过社区将老年人集中搞活动,切勿将患者留在家内隔绝人际交往。
3、合理用药:老年痴呆患者常伴有高血压、糖尿病、冠心病、脑梗塞等疾病,对这类患者要控制血压、血糖、血脂、防止短暂性脑缺血发作。老年性痴呆在治疗上无特效药,临床上多为对症治疗,如睡眠不好,应用镇静催眠药;出现幻觉妄想要用抗精神病药等,家属需要注意用药的剂量与副作用,认真监测,如出现静坐不能、直立性低血压、迟发性运动障碍、抗胆碱能综合征,需及时与医生联系。
4、预防并发症:老年痴呆患者因生活自理能力下降,免疫力低下,容易合并褥疮、感染等并发症,一旦出现会增加家庭的经济及护理难度,故应在日常护理时,注意预防褥疮,肺部感染等合并症的发生。
5、防意外:老年痴呆患者因智能下降,可能会出现走失、冲动、自伤、自杀等高危行为,所以家属在护理时需防自杀、冲动、毁物、走失、纵火等意外发生。
6、爱和情感支持:生活上给予充分照顾,和患者交流时语言要简单、形象、缓慢、清晰,态度要亲切、温和、平静,要经常耐心倾听患者的回忆和忧愁,使患者压抑的情感得到释放,要经常表扬患者、鼓励患者,唤起患者的积极情绪,使患者增强信心。
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