大多数人对“感冒”的概念不清,甚至某些医务人员亦如此。他们不管是病毒感染还是细菌感染,不管是感冒还是流感,不管是上呼吸道感染还是下呼吸道感染,统统诊断为“上感”。其实,感冒、流感、上感的概念是不同的,临床上治疗和预防的方法也是不一样。
感冒和流感都是由病毒感染呼吸道引起的,但它们最重要的区别是感冒不引起流行,是散发性的。“上感”是泛指喉节处环状软骨以上的上呼吸道感染,病原体可以是细菌,也可以是病毒。感冒:包括普通感冒和流行性感冒。普通感冒俗称“伤风”,又称上感、急性鼻咽炎、急性咽炎、急性扁桃体炎等,以鼻咽部卡他症状为主要表现。
致病原达200多种,主要为病毒、细菌,常见有鼻病毒、冠状病毒及副流感病毒等,是一种轻度、能自限的上呼吸道常见病。普通感冒虽多发于初冬,但任何季节,如春天、夏天也可发生,不同季节的感冒的致病病毒并非完全一样。感冒病例分布是散发性的,不引起流行,常易合并细菌感染。感冒为临床常见病,发病率高。
一年四季均可发生,冬春季最多见。呈散发性,偶可造成流行。可发生于任何年龄,以小儿发病率最高。所以把普通感冒、流感、细菌性化脓性扁桃腺炎,甚至感冒或流感引起的急性细菌性支气管炎都认为是为“上感”,都用抗生素、开大处方是不恰当的,很容易导致耐药菌株的产生,一旦遇到中重度细菌感染,则抗生素治疗效果不佳。
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