人工关节置换手术治疗骨肿瘤有很多优势,如稳定性好、可早期行功能锻炼和负重;患者易接受;功能恢复快且恢复情况好。然而,与之相关的问题如感染、内置物相关并发症、无菌性松动等在一定程度上限制了假体的远期寿命,而且存在随时间不断增加的翻修风险,尤其是对于骨组织尚未发育成熟的患者。骨延长术治疗骨肿瘤切除术后骨缺损技术,一般用于对化疗敏感、可尝试保肢治疗的IIB期恶性骨肿瘤,以及低分化或进展的初发骨肿瘤。
骨延长术被认为可以确保具有活性的骨组织能够承受外力、保持生物活性,且一旦成功可以获得长期稳定的效果,骨牵引术的优点包括促使骨结构再生并提供足够的力量和持久性,生物性质好,抗感染能力强,以及功能恢复效果持久。其不足之处在于延迟愈合发生率高、针眼或针道易发感染,且整个治疗过程耗时较长。一般认为,并发症可以通过适当的措施进行治疗,而肢体功能的恢复却可以受益终身,而无须担心松动或者翻修。对于这类患者,着眼于恢复功能的讨论尤其重要,以便于其在漫长的恢复过程中进行社会生活和经济上整体规划。尽管骨牵引技术耗时费力,却是仅有的可以提供长期良好功能的重建治疗方案,能够从功能意义上做到保肢。
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