☆ 适应症：需明确病变的组织病理学诊断者，而且其部位能被超声显示者，原则上均为适应症

☆ 禁忌症：

1 具有出血倾向，出、凝血时间显著延长，凝血酶原活动度明显减低

2 位于肝表面较大的癌肿、血管瘤、包虫囊肿，而且穿刺针无法通过一段正常肝组织进入病灶者天津市南开医院超声科王剑雄

3 肾上腺肿瘤疑为嗜铬细胞瘤或异位嗜铬细胞瘤者

4 影像学检查疑为动脉瘤者

5 急性胰腺炎发作期

6 中等量以上腹水

7 严重心肺功能不全、体质过度衰弱和气喘、咳嗽等难以合作者。

☆ 特殊治疗知情同意书

拟行超声引导下组织穿刺活检术，可能出现：

1 出血或血肿        2 疼痛

3 感染              4 气胸、咯血

5 其他副损伤        6 组织取材不满意，需再次穿刺

☆ 术前准备：

治疗前应让患者或其亲属知情，了解疾病诊断、治疗目的、方法、疗效以及治疗过程中可能发生不适症状、并发症及意外情况等，让患者或亲属充分考虑，要明确表示同意接受治疗，并需履行协议签字。

有无凝血功能障碍，注意PLT、PT

（ PLT ＞50×109/L，PT＞50%）

☆ 技术要点：

1 肝脏穿刺18G针（外径1.2mm），胰腺穿刺宜用21G针（0.8mm）

2 胰腺穿刺时要避免穿刺针经过正常胰腺组织和扩张的胰管

3 穿刺后半小时复查B超，检查有无活动性出血