什么是马蹄足?
马蹄内翻足是一种先天性(出生时即有的)足部疾患。累及骨骼,肌肉,肌健,血管,单侧或双侧同时出现。脚外观短而宽,脚跟向下,前脚掌内翻。跟健紧张,脚跟变窄,小腿肌肉较正常者瘦小。
马蹄足患病率为1/1000,男性发病率为女性的两倍。50%患儿为双侧受累。
是什么导致马蹄足产生的呢?
马蹄足被认为是一种多因子遗传疾病。这是指有多种因素导致出生时出现马蹄足,原因有基因的以及环境的。在多因子遗传疾病中一种性别常比另一种患病几率更大。似乎是有一个表达阈值,表示一种性别比另一种更容易表现异常。例如,马蹄足在男性中的发病率就是女性的两倍。一旦一个孩子出生时有了马蹄足,再有一个男孩或女孩的马蹄足发病率就是4%了。换句话说就是有96%的机会,另一个孩子不会出现马蹄足。
马蹄足的危险因素是什么?
危险因素包括:
马蹄足家族史
宫内的胎位
患有神经 肌肉病变如脑性麻痹或脊柱裂的孩子发生马蹄足的几率增加
孕期羊水过少(宫内胎儿周围的羊水量减少)
出生时即有马蹄足的患儿发生发育性先天性髋关节脱位(DDH)的危险也会增加,DDH时患儿的股骨头因为髋臼过浅而滑出。
马蹄足是如何诊断的呢?
通过查体可以查出马蹄足。在检查中医生获得出生前后的病史,并询问是否有其他家庭成员也有马蹄足。如果患儿是一个较大的婴儿或儿童,医生会询问其他的可能与神经肌肉疾患相关的问题。发育延迟可能需要进行进一步的随访,从而发现潜在的疾病。
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