甲状腺结节细针穿刺细胞学诊断(FNAB)

　　简介：

　　甲状腺结节是常见病，多发病。据文献报道，正常人群中结节发病率20-76％，多数为良性结节。甲状腺结节细针穿刺细胞学检查（FNAB）被认为是术前最有预测价值的检查技术，因其创伤小、快速、准确已成为甲状腺结节诊疗的标准流程。通过普通外科、病理科、内分泌科、核医学科共同努力，我院已在本市率先开展此项技术，并取得满意的效果。

　　我院在该项技术上的优势

　　1、总医院是天津最大、综合实力最强的医院，内分泌科、核医学科、普通外科在甲状腺疾病诊疗方面处于全国先进水平，并具有内、外科多学科协作优势。

　　2、虽然FNAB是一种微创检查方法，但是仍存在出血、重要器官损伤等的风险，普通外科开展此项技术能够在第一时间处理并发症，保证患者安全。

　　常见问题

　　1、什么样的结节需要做FNAB？

　　甲状腺实性结节大于0.5cm，甲状腺超声表现为低回声均可行FNA检查。

　　2、FNA的结果准确性如何？

　　FNAB是一种细胞病理检查，FNAB诊断甲状腺癌的敏感度为83％（65-98％），是诊断乳头状癌，髓样癌和分化不良癌的可靠方法。有经验者的检查者进行FNAB，特异性为92％（72-100％），假阳性率5％（0-7％）。术前FNAB检查有助于减少不必要的甲状腺结节手术，并帮助确定恰当的治疗方案。

　　提示：大约10-15％可能会出现取材不良，需要3个月后复查超声或再次行FNAB。

　　3、FNA需要什么准备？

　　FNAB是一种穿刺活检技术，需要患者血常规、凝血功能正常，不需禁食。