LVAD概念在二十世纪八十年代已为临床普遍接受，各种不同类型的LVAD在八十年代中期相继问世并投入临床试验，现以发展为经皮电磁感应传导能源的电机搏动泵，由此实现了LVAD的全内置化，同时高能电池微型化改善了能源的便携性，前者减少了感染的发生，后者改善了患者的生活质量。部分病人随左心功能逐步改善而脱离辅助，部分病人在配型后可接受心脏移植。

　　1、LVAD的特点和适应症

LAVD能有效代替心脏工作能力的80％以上，泵血能力可达到10L/min。左心辅助是将左心房或左心室血流引入辅助泵体，经泵体驱动血流进入主动脉，完全替代左心泵血功能。

是纠正顽固性心衰和心脏移植前的一种理想治疗手段。在非心脏移植病人在以过渡治疗为目的的情况下，LVAD使用的指症是在已完成满意的畸形或病变手术矫正，代谢紊乱和心电生理异常已控制在较满意水平的前提下，心脏前后负荷调整及正性肌力药物应用无效，IABP使用禁忌或无效时，病人难于维持正常循环则预示应启用LVAD。

　　2、LVAD装置植入和使用

　　LVAD需在体外循环支持下植入。及首先开始慢速非同步搏动，启动LVAD血泵以35-45次/分的频率开始搏动，在心率为60-120次/分之间时，使血泵搏血量达到2.5-3.5L/min，患者血压稳定在140 /80-85/50 mmHg之间，然后以心电信号触发控制器调控以达到LVAD与左室同步反向搏动(左室收缩时血泵舒张，左室舒张时血泵向主动脉泵血)的状态，在这种辅助状态下维持直到左心功能恢复或行心脏移植手术。

　　抗凝初期使用肝素，使ACT维持在100-200秒，血泵流量小于1.5L/min，ACT应控制在200-250秒，后期可改为口服华法令等抗凝药物。辅助期间应注意保温，维持有效胶体渗透压，注意适当补充新鲜血浆、凝血因子及血小板，注意伤口无菌处理及预防感染。LVAD的并发症有渗血，脏器血栓、气栓栓塞，感染，LVAD失灵及右心衰竭等。