目前人工辨膜类型有哪些?
人工瓣膜目前分两大类,一类是机械瓣,另一类是生物瓣。两类人工瓣膜各具特点、优点,也有缺点。
(1)机械瓣:
由高级合金不锈钢或其它材料为瓣架,装上活动灵便的各相同性热解碳的瓣片。它具有耐酸、耐碱、耐高温的特点,更以耐磨为其特点。这类瓣膜在国内外有很多型号,但基本功能是相同的,实践证明,瓣膜工作80年未见明显磨损,110年才见到轻度磨痕。
(2)生物瓣:
由合金不锈钠或高级塑料制成瓣架,其间缝制上经过复杂化学处理的生物组织膜(如牛心包、人或狸的主动脉瓣等)作为瓣膜。它柔韧,开闭灵活,近似于心脏内天然瓣膜的工作状态。最大优点是不需要终生抗凝,只需作短期抗凝,但它的主要缺点是耐久性不如机械瓣,一部分生物瓣经过数年的工作会出现退化,衰变或穿孔,从而需要再次换瓣。
采用哪种类型的人工瓣膜,须根据病情、年龄、全身情况和医疗条件由医生确定。
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