随着人们生活水平的不断提高,肥胖的人越来越多,而且年龄也越来越年轻。怎么判断一个人算不算胖呢?也就是说,肥胖的标准是怎样的呢?目前国际上普遍采用“体重指数”(BMI)作为判断肥胖的标准,根据世界卫生组织的规定:体重指数=体重(公斤)÷身高(米)的平方,正常18~23,大于24为超重,大于28为肥胖。举个例子,一名中年男性,身高1米70,如果体重60kg,60除以1.7的平方,体重指数等于20.76,正常体重;如果70kg,70除以1.7的平方,等于24.22,刚刚超过24,算是有点超重;如果体重85kg,算下来是29.41,超过28了,那就是肥胖了。
长期以来,有些人总以为只要长得腰圆体胖,就意味着营养良好。其实,肥胖并不等于营养良好,它与消瘦一样,都是营养障碍所致,二者所不同的仅是体内脂肪贮藏的多少。肥胖不仅是体内脂肪过剩,同时也存在着某些营养成分的缺乏。如许多肥胖的儿童,体内常常伴有铁、钙等微量元素的不足,引起缺铁性贫血、软骨病等多种营养缺乏性疾患。
肥胖是一种疾病,由于能量摄入超过消耗,导致体内脂肪积聚过多,除了皮下脂肪堆积过多之外,内脏和遍布全身的血管内也都堆满了脂肪,所以容易引起多种血管疾患,特别是对健康和生命危害严重的心脑血管疾患。有关研究资料表明,肥胖者的高血压发病率为正常人的1.5至3倍。而且,肥胖度越高,高血压的发病率越高,血压升高也越明显。严重肥胖者的高血压发病率高达50%以上。
除了心脑血管疾病外,肥胖还易诱发糖尿病。虽然不能说肥胖是引起糖尿病的直接原因,但它对糖尿病的诱发作用却是不可忽视的。许多资料证实,肥胖程度越重,糖尿病发病率越高。目前在一些经济发达国家中,肥胖引发的疾病,最多的就是糖尿病。成年型糖尿病患者中,约有三分之一的人属于肥胖体型。
肥胖易引起运动系统疾患。肥胖者过度增加的体重,对骨骼和关节等运动系统,特别是对脊椎和下肢是一种额外的负担。骨骼、关节等组织长期支撑过重的体重,犹如每天扛着多余的东西,久而久之,必然积劳成疾,发生关节炎、肌肉劳损或脊神经根压迫,引起腰腿肩背酸痛,甚至造成关节变形,严重影响肢体活动。
肥胖易引起其它多种疾病,像胆结石、脂肪肝、肝硬化等。肥胖的人易患湿疹、银屑病(牛皮癣)、毛发角化症、脂溢性皮炎、黑棘皮病等多种皮肤病。所以说,肥胖已经成为一个严重的健康问题。
可是大家知道吗?肥胖与性健康也是息息相关的。许多身体过于肥胖的人,性功能都不同程度地存在一些问题。
一位印度性学专家近期发表了《性功能与肥胖的关系》报告。他指出,男子的体重每增加5公斤,其生殖器就会"缩短"1厘米。"缩短"的原因是,外生殖器被厚厚的脂肪包埋了。他介绍了一个案例:一位身高1.70米的男子,体重达100公斤,肥胖的他基本上没有性生活,因为阴茎已经"缩"到腹部的脂肪里,只能隐约看见一小截生殖器。
在肥胖的男性中,部分伴有性功能减退。有些男性体质稍胖,性功能正常,而肥胖症者约有半数有性功能低下的表现。肥胖症性功能降低的原因可能为:
①过度肥胖,血脂也增高,影响了肝脏的各种代谢功能,对雌激素的灭活能力降低,雄激素转化为雌激素的作用增强,使血中雌激素的水平增高,雄激素分泌减少,进而导致性欲减退及勃起功能障碍(阳痿),性功能低下。大家都知道,男性性功能与血液中的雄激素是呈正相关的,如果男性体内雄激素水平较低、性功能就会出现不同程度的减弱,主要表现在性欲、勃起、性生活过程中的射精及高潮的感受,都明显不如正常体重时期。
②肥胖者易合并心血管疾病和代谢性疾病,这些疾病本身可以影响男性一定程度的性功能。另外,体胖者,活动量小,易疲劳,有时出现早泄,可能为性功能降低的另外因素之一。肥胖者由于体型的原因,将会加重性交的难度,如笨手笨脚、姿势单一等。如果经常出现性交失败,势必会对性生活失去兴趣,导致性冷淡。另外肥胖者由于体形的原因,在社交、恋爱、结婚等方面都不太顺利,容易失去信心,对自己的性能力持怀疑态度,造成心理压力,从而造成性欲降低和其他性功能障碍。
《实用医学杂志》2008年一篇论文,“白领男性肥胖与性功能障碍关系的调查分析”,调查了800例已婚男性800例,职业以白领脑力劳动工作者为主,包括教师250例,医生190例。机关工作人员120例,公司白领240例。年龄26~46岁,平均37岁。分成两个组:超重组348例,肥胖组452例。
问卷设计成表格式,内容包括:(1)男性性欲、每周勃起次数、每周可完成性交次数、每周可射精成功次数(男性性欲、勃起、性交、射精等性活动环节上任何一个环节出现明显功能减退或障碍),结果:性欲障碍方面,超重组54例(16%),肥胖组136例(30%);勃起障碍,超重组98例(28%),肥胖组232例(51%);性交障碍,超重组128例(37%),肥胖组316例(70%);射精障碍,超重组139例(40%),肥胖组347例(77%),不同肥胖程度的两组引起性功能障碍差异有显著性,肥胖的性功能障碍明显于超重。说明肥胖程度越严重,引起性功能障碍越频繁和严重。
此外,许多肥胖的男性还会有一个现象,老百姓叫‘烧裆’,就是由于大腿内侧太胖了,皮肤紧挨,反复摩擦,致使睾丸始终处于较高温环境下,使得生育能力下降。为什么说睾丸温度高会影响生育呢?原来睾丸中精子的形成,所需要的温度条件要比体温低3℃~5℃,如果温度太高,跟身体一样是36℃~37℃,那么,精子的生成就会受到严重影响,所以睾丸必须凸出体外,而阴囊就是散热调节器官。
再说说女性。正常妇女的皮下脂肪比男性多,尤其在乳房、腹部、臀部及大腿等区域更是明显,这也形成女性的体态美。
但异常肥胖不仅使女性失去体型美,还能带来一些麻烦,如代谢障碍、月经紊乱,其中一部分人还会发生不孕。什么原因会引起这种病态的肥胖呢?有些内分泌的疾病(下丘脑、垂体、甲状腺、性腺、肾上腺)、中枢神经系统的疾病、胰腺的疾病等都可以引起肥胖,这些叫做症状性肥胖,多由器质性病变引起。另外一种肥胖叫体质性肥胖,也叫单纯性肥胖,主要原因是过食,再加上一些长期坐位工作,活动过少,过剩的能量就以脂肪的形式积累起来,绝大多数肥胖妇女属于这种单纯性肥胖。
体质性肥胖是肥胖妇女不孕的最主要原因,常在青春期、产后等机体内分泌状况发生重大变化时发生。肥胖妇女的月经紊乱发生率(多为月经稀少)可达56.2%,而消瘦妇女只有38.8%;肥胖妇女基础体温单相者为52.1%,消瘦妇女为31.8%。那么,为什么肥胖妇女会出现月经紊乱与不孕呢?这种变化多数与激素水平的变动有关。引起肥胖的原因往往就是不孕的原因。这些肥胖妇女的垂体促性腺激素分泌减少,性腺功能低下,出现闭经,而减肥后体重下降时月经常可恢复。肥胖性生殖无能性营养不良综合征,由下丘脑病变引起。
既然肥胖这么影响性功能,所以一定要提到减肥。保持一个良好的体形,追求美感本是好事,但凡事都有个度,做过了头就会影响健康,有的女孩子因过度减肥竟然患上神经性厌食症。有个高中女学生,就因为有人说她丰满而开始盲目减肥,没过几个月体重是下来了,但人却虚弱的连体育课都上不了了,而且还出现了月经不调,最后甚至闭经了。
这些年神经性厌食症患者的发病明显增多,特别是青春期的女孩子。其实人们在20多年前就观察到神经性厌食症患者的有性厌恶的心理,她们对女性生殖器官的解剖、月经生理、生育与避孕、性知识了解得极少,她们从来不阅读与生殖和性相关的书籍,不喜欢自己逐渐发育的乳房,厌恶月经,厌恶生殖器,到了结婚年龄时迟迟不愿结婚,结婚后性欲低下,对自己的性感受和性行为常感到内疚和自责,出现性交疼痛或不适,不能享受性快感,婚姻关系不成熟,有的女性还出现月经不调甚至闭经。所以说一定要科学减肥。
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