目的探讨输尿管镜下双频双脉冲掺钕钇铝石榴石（Nd:YAG）激光（U100激光）治疗输尿管结石合并肾功能衰竭的有效性和安全性。方法应用U100激光经输尿管镜治疗输尿管结石合并肾功能衰竭41例，双侧输尿管结石31例，62侧，孤立肾输尿管结石10例，共计72侧。结果碎石成功率为95.8％（69/72）。其中3侧有大块结石移入肾盂，留置D-J管肾功能恢复后行SWL。术后住院5-9d，平均7d；平均激光工作时间（8.5±3.5min）。术中无大出血、输尿管撕脱、脓肾等严重并发症。肾功能39例恢复正常，2例长期梗阻病人恢复至肾功能衰竭代偿期。结论输尿管镜下U100激光碎石术具有安全、微创、病人恢复快等优点，是治疗输尿管结石合并肾功能衰竭的理想方法。