面肌痉挛又称面肌抽搐,表现为一次颜面部肌肉不自主地阵发性抽搐,程度不同,可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。起病多从眼轮匝肌开始,然后涉及整个面部,发作频繁可影响正常的工作和生活,甚至影响身心健康。目前治疗方法多样,包括药物治疗,中医针灸,局部肉毒素注射等,但这些治疗方法都不是最为直接有效的治疗方式,最为直接有效的治疗方式为面神经微血管减压术,这种治疗方式的原理和面肌痉挛的发病机理是相符的。但由于其治疗方式为开颅术式,故很多患者恐开颅风险而选择局部肉毒素注射治疗。笔者认为现阶借助于高倍显微镜的应用和手术器械的发展,以及术者丰富的临床经验,手术是非常安全的。相比之下肉毒素注射治疗属于侵害性治疗,可导致局部表情肌封闭,致使局部颜面变形,造成局部“面具感”,长时间由于废用性萎缩致面肌萎缩,从而导致左右脸不对称,甚至面瘫,而且面肌痉挛的复发概率很高。
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