神经胶质瘤是神经外科手术中最富挑战的一类疾病。由于其生长特点复杂,胶质瘤的种类繁多,大部分的情况生存期都比较低。因此治疗成了神经胶质瘤的一大难题。脑神经脑治疗手术是治疗的首选,但临床上常常会发现胶质瘤过度治疗的情况,过度治疗是怎么回事,如果进行脑神经胶质瘤的治疗才合理?
如何防止神经胶质瘤过度治疗:
所谓“过度治疗”,就是指医生给予病人的治疗措施和强度超过了病人的治疗需要,其结果不但对病人造成无须要的痛苦和机体损坏,并且会花费大量的钱,使病人雪上加霜。由于患者及家属在诊断后恐惧复发,也有医生担忧患者复发,对患者进行没有必要的重复性治疗。
尽管建议手术后2-4周左右尽快开始放疗,但不推荐X-刀或伽马刀、质子刀等作为恶性胶质瘤手术后治疗方式,以避免手术后过度治疗。放射治疗在一定的剂量范围内,增加肿瘤照射剂量并不能获益。近距离放疗增加剂量以及分割方式的改变对生存率无影响。伽马刀或X刀治疗半年至一年后,甚至是两年后往往出现治疗区域放射性坏死,放射区周边脑水肿,患者头疼呕吐加重,甚至癫痫、嗜睡、偏瘫失语不能行走等症状。经常随着时间延长渐渐加重,放射性坏死病灶还渐渐扩大,和肿瘤复发非常难鉴别。尤其在普放或适形调强放疗后,又进行X-刀或伽马刀、质子刀等治疗,大部分都会发生脑组织放射性坏死。这种放射性损害治疗困难,基本上没有有效治疗,严重的可能引起患者致残、致死。给患者和家人带来巨大痛苦,也给医生进一步治疗带来非常大困难。
因此,一旦患者发现自己患有恶心胶质瘤的情况时,一定要科学医治,理性的看待病情,不要意味追求治疗导致过度治疗,这样的结果往往得不偿失。
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