看妇科看出意想不到
两位中年女性月经不止,一个突发脑出血,一个出现休克,检查结果竟然是白血病。近日,大连市中心医院连续接诊两位症状不典型的白血病患者,其中一位还以为是更年期到了,压根没往白血病上想。
不久前,四十多岁的张女士因为月经2周仍流血不止,到中心医院妇科就诊。就诊期间,她的右臂、右腿突然不会动了,突发脑出血,且正处于危重期,医生立即把她送进了ICU病房。月经大量出血又突发了脑出血,一个人同时得两种严重疾病的可能性很小。此时血常规显示,她的白细胞数量是正常值的7倍多,于是医护人员赶紧请血液科医生会诊,通过骨穿、染色体、融合基因等检查后,确诊为M3型白血病,这次脑出血也是白血病发病引起的。
张女士还没出院,50岁的周女士也住到了血液科病房。入院前,她的一次月经持续了近2周,且每天出血量都很大,刚开始她以为是更年期到了,没有在意,但渐渐地她出现了眩晕、昏厥等症状,最后发展到根本起不来床,这时才到妇产科看病。检查表明她的血红蛋白、血色素都极低,已出现失血性贫血以及失血性休克,情况十分危险。抢救过程中医生为她输血1200毫升,检查结果显示,周女士患上M3型白血病,通过系统血液治疗配合妇科治疗后,她的情况才逐渐缓解。
非典型症状被忽视
在很多人印象中,高烧不退、乏力等才是白血病患者常有的症状,但大连市中心医院血液科主任练诗梅表示,很多白血病患者发病后症状都不太典型,而是出现了关节疼痛、贫血、出血等症状,出血部位可遍及全身,包括鼻腔、口腔、牙龈、皮下、眼底等,很容易被误诊。而白血病会造成患者凝血功能障碍导致出血不止,因此当患者进行常规治疗发现无效时,一定要全面检查,排除血液病的原因。尤其对女性来说,如果症状表现为月经不止,一般年轻女性警觉性高一点,而年长的女性常认为自己处于更年期而忽视。因白血病引起的月经不止,出血量往往是正常量的数倍,因此女性一旦发现异常,一定要到医院检查。
而周女士出现的脑出血,是患白血病后,人体血液中不断分泌出特殊物质,作用在了脑血管上才导致出血的,但好在发病时周女士就在医院,快速得到有效治疗,否则可能会因为凝血功能障碍造成出血不止而导致严重后果。练诗梅表示,所幸两人患的都是M3型白血病,凶险的出血被控制住后,情况都已趋于稳定,再连续用药两年左右,白血病基本就能治愈。
这两名患者中,有一人属于务农人员,有农药接触史。练诗梅表示,尽管白血病有二十多种不同类型,但基本都与人的基因有一定联系,而人长期处于有汽车尾气、工厂废气、废水、家庭装修、染发剂、放射性物质、病毒等的环境中,或食用存在农药残留或重金属超标的食物后,这些有害物质在体内累积,就可能引发健康问题。近年来白血病患者明显增多,不少都与长期接触有害物质有关。文/高翔
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