1、手术当天:麻醉消失后即开始踝关节跖屈和背伸训练,它可以预防下肢静脉血栓的发生。方法:双踝自然放松,最大限度背伸,然后由背伸做最大限度跖屈,如此反复。踝关节跖屈背伸练习大于15次/小时,次数多不限。股四头肌等长收缩练习:双大腿自然伸直,反复进行双大腿肌肉收缩5秒钟、再放松2秒钟的活动。每天收缩放松次数共3组,每组50次,共150次。
2、术后第2天:继续第一天练习。开始持双拐行走,时间每天不长于20分钟。休息时支具调节于0-30度位,下地时支具调节为伸直位。
3、 术后第3天-3周:继续第2天练习,逐渐增加下地行走时间,根据行走后反应,时间增加到1-2小时。
4、 术后第4-5周:加强直腿抬高次数,肌肉收缩和放松次数要超过1000次/日。支具调节到0-60度、
5、 术后第6周:每天去支具练习加大屈膝角度逐渐至90度,时间小于30分,支具调节至0-90度。睡觉时可去支具。
6、 术后第8周:要求屈膝大于120度。去除支具,开始日常生活。
练习中如果疼痛较重,反应较大,可以练习后冰敷。
7、术后3个月开始快步行走,慢跑,每月到到门诊复查。
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