临床常见疑问:
1、什么是疝气嵌顿?为什么会嵌顿和绞窄?
一般情况下,疝气是可复性的,也就是说,疝气下降到腹股沟或阴囊内,平卧或入睡后还可以自行或轻松还纳回去。而如果在剧烈哭闹、、咳嗽、便秘、运动等腹内压突然增高的情况下,疝气突然增大,不能还纳,孩子哭闹,甚至出现呕吐,不能排便等情况,就是发生了疝气嵌顿。
简单说,就像许多人一下从一个很窄的大门挤出来,但却难以同时回去一样。一般疝出来的内容物是腹腔器官,小肠比较常见,长期持续的卡压,就会影响小肠的血液供应,长时间得不到解决,小肠就会坏死,也就是发生了绞窄。
2、小疝气会自己痊愈吗?1岁以下的小儿疝气怎么治疗?
如病因中所说,6个月内有自愈的可能,6个月后自愈机会极少。一般建议家长注意有无嵌顿的情况,可等到1岁,但建议最好早点做手术。因为小儿6个月后就能比较好的耐受手术和麻醉了,而一旦发生疝气嵌顿就需急诊手术,从恢复和效果上都不如择期手术,如发生绞窄,后果就更严重了。
3、小儿疝气可以分为哪几类?各有何特点?
在医学上小儿疝气指的就是腹股沟斜疝。其他疝气有其特用的名字,如:脐疝
4、小孩疝气带怎么用?手术、非手术疝气治疗的必要条件是什么?
疝气带的原理是压迫疝气出来的通道。但我们在临床角度看,一般很难特别合身的疝气带。
个人认为:如果能自愈,自然就好了。如不能自愈,就建议手术,有一些孩子带过疝气带后,反而使得局部解剖关系变得不清,对手术有一定影响。
因此,个人建议,孩子过了6个月,如果有好的趋势,就等到1岁,如果没有渐好的趋势就手术。一旦发生嵌顿,需马上去医院,如能手法复位,则可在复位3天后手术,如不能复位,则需急诊手术。
5、小儿疝气手术复杂吗?
小儿外科常规手术。
6、小儿手术会导致不育吗?
应该不会。
7、新生儿脐疝和腹股沟疝怎么治疗?新生儿实施疝气手术是否安全?
脐疝绝大多数可在2岁前自愈。新生儿腹股沟疝如果不是嵌顿,不需手术。一旦发生嵌顿,需马上去医院,如能手法复位,则可在复位3天后手术,如不能复位,则需急诊手术。新生儿手术肯定风险会比较大。
8、可以通过产前检查发现胎儿疝气吗?
很难发现。
9、小儿疝气手术会对小孩有什么不良影响吗?会复发吗?
一般没什么影响,不做手术才会有影响。有复发的可能,术后1个月内尽量避免腹压增高,如剧烈哭闹、、咳嗽、便秘、运动等,一般就可避免。
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